Sans thyroïde, votre corps ne peut pas produire d’hormones thyroïdiennes. Découvrez ce que cela signifie pour votre santé.
La glande thyroïde est essentielle. Votre corps dépend des hormones qu’elle produit pour réguler votre métabolisme , votre croissance et votre développement, entre autres.
Parfois, les choses tournent mal et votre thyroïde ne peut plus produire suffisamment d’hormones thyroïdiennes pour répondre aux besoins de votre corps. Sans ces hormones essentielles, vous pouvez développer une hypothyroïdie (faible taux d’hormones thyroïdiennes). Non traitée, l’hypothyroïdie peut entraîner de graves complications à long terme.
Vous vous demandez peut-être si vous pouvez vivre sans glande ou avec une glande hypoactive. La réponse est oui. Mais il y a une condition : vous aurez besoin d’un traitement à vie par médicaments thyroïdiens.
Raisons pour lesquelles votre thyroïde ne fonctionne pas
L’optimisation de vos niveaux de thyroïde avec des médicaments de remplacement d’hormones thyroïdiennes est généralement la première étape pour minimiser les symptômes.
Plusieurs facteurs peuvent entraîner l’absence ou l’hypothyroïdie. Examinons-en quelques-uns de plus près.
Thyroïdectomie
Une raison fréquente d’absence de glande thyroïdienne est une intervention chirurgicale appelée thyroïdectomie . Cette intervention consiste à retirer tout ou partie de la glande thyroïdienne. Les raisons d’ une thyroïdectomie sont les suivantes :
- Comme traitement du cancer de la thyroïde
- Pour retirer des nodules thyroïdiens, des kystes ou des tumeurs thyroïdiennes non cancéreuses
- Pour gérer une thyroïde hyperactive (hyperthyroïdie)
- Pour traiter le goitre (hypertrophie de la thyroïde) qui gêne la respiration ou la déglutition
Après une thyroïdectomie, la plupart des personnes développent une hypothyroïdie, car l’organisme ne parvient plus à produire suffisamment d’hormones thyroïdiennes. De ce fait, la plupart des personnes ont besoin d’un traitement thyroïdien à vie après une thyroïdectomie.
Hypothyroïdie congénitale
L’hypothyroïdie congénitale se produit lorsque la glande thyroïde ne se développe pas ou ne fonctionne pas correctement dès la naissance. Dans la plupart des cas (80 à 85 %), les personnes atteintes d’hypothyroïdie congénitale présentent soit une thyroïde sous-développée, soit une thyroïde absente, soit une thyroïde mal située.
Non traitée, l’hypothyroïdie congénitale peut entraîner des déficiences intellectuelles et physiques à long terme. De nombreux pays, dont les États-Unis, effectuent des tests de dépistage de cette forme d’hypothyroïdie chez les nouveau-nés. L’instauration d’un traitement thyroïdien dès les premières semaines de vie améliore les chances de développement normal du nouveau-né.
Thyroïde « sous-fonctionnante«
Dans certains cas, une glande thyroïde peut être physiquement présente, mais son fonctionnement est insuffisant. Cette situation peut entraîner des symptômes d’hypothyroïdie malgré la présence de la glande. Voici trois raisons expliquant pourquoi la glande thyroïde peut fonctionner moins bien.
Traitement à l’iode radioactif (A)
L’iode radioactif (IRA) est couramment utilisé pour traiter l’hyperthyroïdie ou la maladie de Basedow, une maladie auto-immune qui provoque une hyperthyroïdie. L’hyperthyroïdie est l’inverse de l’hypothyroïdie, car elle résulte d’un excès d’hormones thyroïdiennes. Or, un excès d’hormones thyroïdiennes accélère les processus de l’organisme.
Dans certains cas, l’iode radioactif (IRA) sur-traite la glande thyroïde, entraînant une hypoactivité. Dans ces cas, l’hyperthyroïdie se transforme en hypothyroïdie. Une fois l’hypothyroïdie installée, un traitement hormonal substitutif (THS) est nécessaire .
Thyroïdite de Hashimoto
La thyroïdite de Hashimoto est la principale cause d’hypothyroïdie primaire. Il s’agit d’une maladie auto-immune qui survient lorsque le système immunitaire attaque la thyroïde. Cette attaque provoque une inflammation chronique. La capacité de la thyroïde à produire des hormones thyroïdiennes diminue alors.
Bien que la thyroïde puisse encore produire des hormones thyroïdiennes, celles-ci sont généralement insuffisantes pour répondre aux besoins de l’organisme. C’est pourquoi un traitement médicamenteux est souvent nécessaire.
Médicaments
Certains médicaments prescrits pour traiter d’autres problèmes de santé peuvent interférer avec la production d’hormones thyroïdiennes. Parmi ces médicaments, on peut citer le lithium , l’interféron alpha et l’amiodarone.
D’autres médicaments peuvent affecter l’efficacité des médicaments thyroïdiens. Voici quelques exemples :
- Suppléments en vente libre comme le fer et le calcium
- Inhibiteurs de la pompe à protons tels que Prilosec ou Protonix
- Œstrogènes et androgènes synthétiques
Votre guide sur la génétique de la fonction thyroïdienne
Connaître votre risque de maladie thyroïdienne peut vous aider à prévenir les complications. Découvrez dans ce guide l’influence des gènes sur votre risque d’hypothyroïdie.
Peut-on vivre sans thyroïde ?
Vous pouvez tout à fait vivre une vie longue et épanouissante sans thyroïde, ou sans une thyroïde défaillante. C’est le cas d’environ 3 millions d’adultes en France. Ce dont vous ne pouvez pas vous passer, c’est de l’hormone thyroïdienne.
Vivre sans hormones thyroïdiennes peut avoir des conséquences importantes sur votre santé et votre bien-être. Les symptômes de l’hypothyroïdie peuvent être invalidants et affecter divers aspects de la vie quotidienne. Ces symptômes peuvent inclure fatigue, prise de poids , sécheresse cutanée, perte de cheveux , dépression, troubles de la mémoire et infertilité . De plus, les personnes atteintes d’hypothyroïdie non traitée peuvent présenter un risque de maladies cardiovasculaires, d’hypercholestérolémie et d’autres complications.
La bonne nouvelle est que, même si la thyroïde est essentielle à la santé générale, il est possible de vivre sans elle. Lorsque la thyroïde est retirée chirurgicalement ou ne produit plus suffisamment d’hormones, les patients peuvent gérer leur état grâce à un traitement hormonal substitutif. Ce médicament, généralement sous forme de comprimé quotidien, rétablit les niveaux d’hormones nécessaires dans l’organisme et aide à soulager les symptômes de l’hypothyroïdie. Avec une médication appropriée et un suivi régulier par un professionnel de santé, les patients peuvent mener une vie relativement normale sans thyroïde.
L’espérance de vie change-t-elle si vous perdez votre thyroïde ?
En général, les personnes sans thyroïde ou dont la thyroïde est hypoactive peuvent conserver une espérance de vie normale grâce à un traitement approprié. L’absence de thyroïde n’entraîne pas forcément une réduction de l’espérance de vie.
Cependant, une carence en hormones thyroïdiennes peut augmenter le risque d’ autres problèmes de santé , tels que les maladies cardiaques et le diabète. Ces problèmes de santé peuvent avoir un impact sur l’espérance de vie.
La cause sous-jacente de la perte de thyroïde peut également affecter l’espérance de vie. Par exemple, une personne ayant subi une thyroïdectomie pour un cancer différencié de la thyroïde (CDT) pourrait voir son espérance de vie diminuée .
À quoi ressemble la vie sans thyroïde ?
Une gestion efficace de l’hypothyroïdie vous permet de vivre pleinement votre vie. Voici trois éléments d’un plan efficace de gestion de l’hypothyroïdie.
Prendre des médicaments pour la thyroïde
Comme mentionné précédemment, l’absence ou l’hypothyroïdie rend la prise de médicaments thyroïdiens indispensable. Ces médicaments remplacent la quantité d’hormones thyroïdiennes que votre corps ne produit plus.
La glande thyroïde libère de la triiodothyronine (T3) et de la thyroxine (T4). La principale différence entre ces deux hormones est que la T4 est inactive. Cela signifie que les cellules de votre corps doivent convertir la T4 en T3, sa forme active, pour que votre corps puisse bénéficier de l’hormone. Les médicaments thyroïdiens imitent l’action de l’une ou des deux de ces hormones.
La lévothyroxine , couramment prescrite, est une version synthétique de l’hormone T4. Comme votre corps le ferait avec de la T4 produite naturellement, elle convertit la T4 synthétique en T3.
Certaines personnes peuvent continuer à présenter des symptômes d’hypothyroïdie sous lévothyroxine. De ce fait, certaines doivent prendre un anti-T3 en plus de leur anti-T4. Cytomel (liothyronine) est le seul anti-T3 disponible sur le marché.
Il existe un médicament combiné appelé thyroïde naturelle desséchée (les noms de marque courants sont Armour Thyroid et NP Thyroid). Il est fabriqué à partir de la glande thyroïde d’un animal et contient des formes naturelles de T3 et de T4.
Quel que soit le médicament pour la thyroïde que vous prenez, il existe des moyens d’optimiser son efficacité.
- Assurez-vous de prendre vos médicaments à la même heure chaque jour.
- Suivez des précautions particulières pour la prise de vos médicaments pour la thyroïde . Certains doivent être pris à jeun ou à distance d’autres compléments ou médicaments.
Si vous avez des questions sur la façon de prendre vos médicaments pour la thyroïde ou sur les interactions possibles avec les médicaments ou les suppléments que vous prenez, parlez-en à votre pharmacien ou à votre fournisseur de soins.
Suivi régulier des soins
Une surveillance régulière de votre fonction thyroïdienne par des analyses sanguines est essentielle. Des contrôles plus fréquents peuvent être nécessaires lors de l’instauration d’un traitement thyroïdien. Une fois la dose stabilisée, un contrôle de votre fonction thyroïdienne peut se limiter à une ou deux fois par an.
Votre professionnel de la santé devra peut-être ajuster la posologie de vos médicaments si vous présentez des symptômes ou si vous subissez des changements importants dans votre vie, comme une grossesse.
Changements de style de vie
Bien qu’un traitement médicamenteux soit nécessaire en cas d’hypothyroïdie, des modifications du mode de vie peuvent améliorer la gestion des symptômes. Votre professionnel de santé vous recommandera probablement d’intégrer les mesures suivantes à votre routine :
- Pratiquer régulièrement une activité physique et de l’exercice
- Analyser votre alimentation et ajouter des aliments qui peuvent être bénéfiques pour votre thyroïde
- Adopter des stratégies de gestion du stress
- Améliorer votre sommeil
- Consulter un praticien en médecine fonctionnelle
Et n’oubliez pas de planifier et de consulter votre médecin traitant pour des examens de santé de routine !
Que se passe-t-il si je ne prends pas de médicaments pour la thyroïde ?
Bien qu’il soit possible de survivre sans hormones thyroïdiennes, vivre sans elles peut entraîner des symptômes susceptibles d’affecter votre bien-être. La conséquence la plus grave d’un déficit prolongé en hormones thyroïdiennes est le coma myxoedémateux ou, dans les cas extrêmes, le décès.
Bien que rare, le coma myxœdémateux est une affection potentiellement mortelle résultant d’une hypothyroïdie chronique non traitée. Avant d’atteindre ce stade critique, d’autres signes de dysfonctionnement thyroïdien peuvent apparaître. Parmi les symptômes pouvant indiquer une hypothyroïdie, on peut citer :
- Se sentir fatigué
- Brouillard cérébral
- Peau sèche
- Douleurs et faiblesses articulaires et musculaires
- Dépression
- Troubles du sommeil
- Constipation
- Prise de poids
Comment la médecine fonctionnelle peut aider après une chirurgie de la thyroïde
La médecine fonctionnelle offre une approche holistique stimulante de la santé, se concentrant sur les causes sous-jacentes des maladies et des déséquilibres plutôt que sur le simple traitement des symptômes. Voici comment la médecine fonctionnelle peut vous aider en cas d’ablation de la thyroïde :
Plans de traitement personnalisés
Les praticiens en médecine fonctionnelle élaborent des plans de traitement hautement personnalisés, adaptés à votre profil de santé unique. Cela comprend une évaluation approfondie de vos antécédents médicaux, de vos prédispositions génétiques, de votre mode de vie et de vos habitudes alimentaires. Grâce à une compréhension globale de votre état de santé, nous pouvons élaborer des stratégies sur mesure.
Soutien naturel pour l’équilibre hormonal
En complément du traitement hormonal substitutif conventionnel, la médecine fonctionnelle utilise des approches naturelles pour favoriser l’équilibre hormonal. Celles-ci peuvent inclure :
- Nutrition : Une alimentation riche en nutriments peut aider l’organisme à faire face aux changements hormonaux. Les aliments riches en iode, en sélénium, en zinc et en vitamines A et D sont particulièrement bénéfiques pour la production et le métabolisme des hormones thyroïdiennes.
- Compléments alimentaires : Certains compléments alimentaires peuvent soutenir les fonctions métaboliques et la synthèse hormonale. Des adaptogènes comme l’ashwagandha , certaines vitamines et certains minéraux peuvent être recommandés.
- Phytothérapie : Des plantes comme le fucus vésiculeux et le guggul peuvent favoriser l’activité des hormones thyroïdiennes et la santé endocrinienne générale, bien que sous la direction attentive d’un praticien.
Traitement des symptômes secondaires
La médecine fonctionnelle ne s’arrête pas aux niveaux hormonaux ; elle s’attaque aux symptômes secondaires de l’ablation de la thyroïde, qui sont souvent négligés :
- Santé intestinale : La thyroïde et l’intestin sont étroitement liés. Les praticiens de médecine fonctionnelle peuvent se concentrer sur l’amélioration de la santé intestinale pour stimuler les fonctions métaboliques globales.
- Santé mentale : Les troubles de l’humeur et les problèmes cognitifs sont fréquents après une chirurgie de la thyroïde. Grâce à une combinaison d’interventions sur le mode de vie, de soutien nutritionnel et potentiellement d’autres thérapies comme l’acupuncture ou les pratiques de pleine conscience, la médecine fonctionnelle vise à améliorer le bien-être psychologique.
- Niveaux d’énergie : La fatigue chronique et le syndrome de fatigue surrénalienne peuvent être invalidants. La médecine fonctionnelle favorise la restauration de l’énergie grâce à des programmes d’exercices adaptés, un repos adéquat et des habitudes de sommeil saines.
Diagnostic intégratif
La médecine fonctionnelle fait appel à des diagnostics avancés pour suivre de près la réponse de votre organisme aux traitements initiaux. Cela peut inclure des bilans hormonaux complets, des tests de carences nutritionnelles et des évaluations métaboliques. En réévaluant et en ajustant continuellement votre plan de traitement, la médecine fonctionnelle garantit une approche proactive de votre santé à long terme.
L’avenir de la santé après l’ablation de la thyroïde
La gestion réussie de la santé après une ablation de la thyroïde est un processus continu qui nécessite une approche multidimensionnelle. La médecine fonctionnelle, qui met l’accent sur le traitement des causes profondes des problèmes et la personnalisation, offre une voie prometteuse pour de nombreuses personnes. En prenant en compte les facteurs liés à l’alimentation, au mode de vie et à l’environnement, et en s’appuyant sur des diagnostics avancés, la médecine fonctionnelle peut améliorer considérablement la qualité de vie des personnes ayant subi une chirurgie de la thyroïde.
En conclusion, si vous avez subi une ablation de la thyroïde et que vous devez faire face aux conséquences de cette intervention chirurgicale importante, la médecine fonctionnelle pourrait être une excellente option. Combinant remèdes naturels, soins personnalisés et approche holistique, la médecine fonctionnelle vise non seulement à normaliser les niveaux hormonaux, mais aussi à rééquilibrer tous les aspects de votre santé.
Références :
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Hypothyroïdie congénitale : MedlinePlus Genetics. Consulté le 26 décembre 2023. https://medlineplus.gov/genetics/condition/congenital-hypothyroidism/
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