La méthode de remplacement peut être utile dans l’approche fonctionnelle
Nous poursuivons notre série d »articles sur l’approche hormonale fonctionnelle. Nous l’avons vu un faible taux de testostérone chez les hommes pourrait en être un exemple. L’approche typique, encore une fois, est que si vous allez chez le médecin, il teste vos niveaux de testostérone, ils sont faibles et il vous donne de la testostérone pour faire remonter les niveaux. Mais l’un des problèmes que cela pose est de savoir si la cause des symptômes de faible taux de testostérone ou des symptômes attribués à un faible taux de testostérone était en réalité l’aromatisation de la testostérone en œstrogène ?
Nous l’avons mentionné dans notre précédent article sur l’approche hormonale fonctionnelle, c’est quelque chose d’assez courant chez les hommes souffrant d’andropause, également connue sous le nom de « manopause », un terme beaucoup plus accrocheur. La ménopause masculine, pour ainsi dire. Ce qui se produit, c’est qu’en cas de résistance à l’insuline, une enzyme appelée aromatase est régulée positivement, ce qui augmente la conversion de la testostérone en œstrogène, ce qui n’est pas une bonne chose chez les hommes.
Donc, si vous prenez plus de testostérone dans cette situation, cela pourrait en réalité conduire à des niveaux d’œstrogènes plus élevés, car la testostérone est convertie en œstrogène. Ce n’est qu’un exemple de la façon dont cela peut se produire et de la raison pour laquelle il est si important de se concentrer sur les causes sous-jacentes plutôt que de simplement utiliser ce modèle de remplacement qui est devenu une sorte d’approche de facto dans le traitement des problèmes hormonaux en médecine conventionnelle et même alternative sur l’approche hormonale fonctionnelle.
Disons simplement que l’approche hormonale fonctionnelle est toujours le meilleur choix, mais au sein de l’approche hormonale fonctionnelle, le remplacement fait parfois partie du programme de traitement. Nous continuons donc à nous attaquer aux causes sous-jacentes dans la mesure du possible, mais dans certains cas, s’attaquer à ces causes sous-jacentes peut ne pas suffire à résoudre complètement le problème.
Un bon exemple en est celui des personnes atteintes de thyroïdite de Hashimoto, une maladie thyroïdienne auto-immune pouvant provoquer une hypothyroïdie. Ce qui se passe dans ce cas, c’est que le corps attaque la glande thyroïde et détruit le tissu thyroïdien, et le tissu thyroïdien est l’endroit où l’hormone thyroïdienne est produite. Et au moins autant que nous le sachions, une fois que le tissu thyroïdien est détruit, il ne revient pas, donc si vous avez eu le syndrome de Hashimoto pendant de nombreuses années avant qu’il ne soit diagnostiqué et avant de prendre des mesures pour l’inverser, il est possible que vous ayez perdu tellement de tissu thyroïdien que vous n’avez plus la capacité de produire des quantités adéquates d’hormones thyroïdiennes en interne.
Ainsi, dans ces cas, la prise d’hormones thyroïdiennes supplémentaires ou de remplacement telles que Synthroid ou Armor ou Nature-Throid ou l’un des substituts « bio-identiques » est nécessaire et bénéfique car les avantages de l’hormone thyroïdienne sont si grands et l’hormone thyroïdienne est si universellement nécessaire dans le corps que les avantages de son remplacement par un médicament dépassent de loin les effets secondaires potentiels de ce médicament. Voilà donc un exemple où le remplacement ferait partie de tout type de sur l’approche hormonale fonctionnelle impliquant de s’attaquer aux causes sous-jacentes.
5 systèmes critiques de l’approche hormonale fonctionnelle
Je vais décomposer cinq systèmes critiques de l’approche hormonale fonctionnelle sur lesquels vous devez vous concentrer afin d’assurer une production et un équilibre hormonal optimal, et cela est vrai que vous soyez un homme ou une femme et quelle que soit l’hormone dont nous parlons. Je vais maintenant nommer ces cinq systèmes, puis nous en parlerons un peu plus en détail. L’idée est qu’avant même de commencer à jouer avec la prise d’hormones, vous devez vous assurer que ces éléments sont bien réglés. Dans certains cas, il est acceptable de prendre des hormones supplémentaires pendant que vous composez ces éléments, mais vous ne devriez jamais en prendre sans vous concentrer également sur ces systèmes. Ces systèmes sont la glycémie, l’axe HPATG, la santé intestinale, la désintoxication/la fonction du foie et de la vésicule biliaire, l’équilibre des acides gras essentiels. Parlons-en un peu plus en détail.
Régulation de la glycémie
Le premier de cette approche hormonale fonctionnelle est la régulation de la glycémie. La résistance à l’insuline, qui est souvent un problème lié aux problèmes de glycémie, affecte les hormones de plusieurs manières différentes. Les poussées d’insuline peuvent réguler positivement l’aromatase, dont j’ai parlé plus tôt, l’aromatase est une enzyme qui convertit la testostérone en œstrogène. Chez les hommes, ce que vous voyez souvent est un taux de testostérone normal ou faible, mais un taux d’œstrogènes élevé, cela est couramment observé lors de l’andropause ou de la « manopause », pour y remédier, vous devez vraiment vous attaquer à l’insuline et à la glycémie. Donc le problème n’est pas un faible taux de testostérone en soi, bien que les symptômes soient provoqués, dans un sens, ou rappellent des symptômes de faible taux de testostérone. Le problème dans ce cas est la résistance à l’insuline.
Chez les femmes, la résistance à l’insuline ou un taux d’insuline élevé modifient les hormones en régulant positivement une enzyme appelée 17,20-lyase, ce qui augmente la production de testostérone et conduit au SOPK, qui est la première cause d’infertilité, cela provoque également un amincissement des cheveux ou une perte de cheveux sur le cuir chevelu, une croissance des poils du visage, une prise de poids, une dépression et tout un tas d’autres symptômes désagréables. Et en passant, le SOPK, je pense, est une cause plus fréquente de perte de cheveux chez les femmes que l’hypothyroïdie. Même si lorsqu’une femme perd ses cheveux, la première chose à laquelle beaucoup d’entre nous pensent est l’hypothyroïdie, mais souvent le SOPK, l’augmentation de la production de testostérone et/ou l’inflammation en sont la cause.
Ce qui est intéressant, c’est que non seulement les niveaux de testostérone augmentent avec la résistance à l’insuline chez les femmes, mais que les niveaux d’œstrogènes peuvent également augmenter parce que la 17,20-lyase convertit la DHEA, qui est une hormone surrénale, dans la voie œstrogène-testostérone, de sorte que tous les niveaux de testostérone augmentent. Les hormones dans cette voie augmentent, y compris les œstrogènes, mais la testostérone augmente de manière plus proportionnelle, c’est pourquoi vous voyez les symptômes du SOPK. Mais l’augmentation des œstrogènes supprime la FSH, qui est une hormone hypophysaire qui agit sur les ovaires, et cette suppression de la FSH est en fait la cause de l’infertilité dans ce schéma particulier.
C’est l’histoire de la glycémie, et donc prendre des mesures pour lutter contre la dérégulation de la glycémie, comme manger de vrais aliments, éviter les farine blanches, le sucre et les huiles de graines industrielles, ajuster votre apport en glucides en fonction de votre réponse glycémique, faire un entraînement de force de haute intensité et ne pas rester assis, dans la mesure du possible, faire suffisamment d’exercice, s’assurer de dormir suffisamment et gérer le stress – toutes les choses dont nous parlons habituellement en termes de gestion de la glycémie – sont bien sûr importants dans cette sur approche hormonale fonctionnelle.
Inverser la glycémie
Il existe certainement des suppléments. Certains composés contenus dans les légumes crucifères peuvent aider à inverser certains des problèmes dont nous venons de parler ici. Il est donc utile d’augmenter votre consommation de légumes crucifères d’un point de vue alimentaire. Le DIM peut être utile dans certaines études, mais pas dans d’autres. Il y a des recherches mitigées à ce sujet. Cela peut aider à réduire la conversion de la testostérone en œstrogène, et la plupart des grandes sociétés de suppléments, Designs for Health, Pure Encapsulations – les meilleures marques dont nous avons parlé – ont une formule pour traiter l’aromatisation chez les hommes, où la testostérone est convertie en œstrogène, et traite également ce problème de 17,20-lyase chez les femmes où la production de testostérone et d’œstrogène augmente.
Dysrégulation de l’axe HPATG
Le deuxième problème est la dérégulation de l’axe HPA, également appelée, à tort, syndrome de fatigue surrénalienne. Je pense que ce problème et le prochain problème dont nous allons parler, l’intestin, sont probablement les deux plus gros problèmes liés au déséquilibre hormonal.
Prégnénolone, la mère de toutes les hormones :
La prégnénolone est la mère de toutes les hormones. C’est le précurseur de toutes les différentes hormones surrénales et sexuelles produites dans le corps, ainsi que l’enzyme qui convertit le cholestérol en prégnénolone. Le cholestérol est donc le précurseur de la prégnénolone, et c’est pourquoi le cholestérol est si important dans le corps. Nous en avons déjà parlé, et je ne veux pas aller trop loin dans cette tangente, mais un taux de cholestérol très faible peut être un problème pour les hormones car, comme je l’ai dit, le cholestérol est le précurseur de la prégnénolone, et la prégnénolone en est la mère de toutes les hormones du corps.
Quoi qu’il en soit, l’enzyme qui convertit le cholestérol en prégnénolone est limitée et nécessite beaucoup d’ATP, qui est de l’énergie cellulaire. C’est un processus énergivore. Cela signifie que la quantité de prégnénolone que nous pouvons produire dans le corps est limitée, et il existe quelque chose appelé le vol de prégnénolone dont je suis sûr que beaucoup d’entre vous ont entendu parler, qui décrit un processus dans lequel la majorité de la prégnénolone que nous produisons de manière quotidienne.
La production quotidienne de cortisol est canalisée dans la production de cortisol, et cela se produit lorsque nous sommes soumis à beaucoup de stress, car le cortisol est l’une des hormones impliquées dans la réponse au stress. Donc, si vous ne dormez pas bien, que vous ne gérez pas votre stress, qu’il se passe beaucoup de choses dans votre vie et/ou que vous avez des infections intestinales ou que vous avez une mauvaise alimentation ou que vous faites face à tout type de problème de maladie/blessure/douleur chronique, cela va créer une réponse au stress dans le corps, et cela à son tour détournera la prégnénolone vers cette voie du cortisol, et cela l’éloignera de la voie de la DHEA, si vous suivez cette voie, c’est là que les œstrogènes et la testostérone sont produits. Donc, si vous avez de faibles niveaux de DHEA, c’est souvent un signe de vol de prégnénolone, et pour revenir au modèle de remplacement, si vous donnez simplement plus de prégnénolone à ce patient, cela peut en fait aggraver les choses car cela ne fait que canaliser plus de matière première dans cette voie du cortisol.
Gestion du stress
La solution dans ce cas est que vous devez diminuer la physiologie du stress, vous devez donc vous attaquer aux causes sous-jacentes du stress, qu’il s’agisse d’une infection intestinale, d’une mauvaise alimentation, d’un manque de sommeil ou de facteurs émotionnels/psychologiques. Vous devez également résoudre les problèmes de glycémie, car cela peut être un facteur de stress pour le corps. La résistance à l’insuline peut entraîner des taux de cortisol élevés, et des taux élevés de cortisol peuvent entraîner une résistance à l’insuline. Et bien sûr, vous devez faire toutes les autres choses dont nous avons longuement parlé pour gérer le stress, donc assurez-vous de dormir suffisamment, de gérer régulièrement votre stress, de résoudre tout problème intestinal ou tout autre problème de santé chronique, des problèmes qui provoquent une réponse au stress dans le corps.
Je pense que c’est la chose qui est si difficile à faire pour nous tous. C’est quelque chose avec laquelle nous luttons quotidiennement. Même si je suis parfaitement conscient de l’importance du stress et que je prends des mesures pour le gérer assez régulièrement, c’est toujours quelque chose avec laquelle j’ai du mal. Mais ce que je peux vous dire en faisant beaucoup de tests, en traitant désormais plus d’une centaine de clients souffrant de ce genre de problèmes, presque tous les hommes et toutes les femmes ayant un problème d’hormones sexuelles. Chez les femmes, elles ont soit une faible dominance ou un excès de progestérone et d’œstrogènes, de testostérone.
Chez les hommes ayant un faible taux de testostérone, je peux vous dire que pratiquement chacun de ces patients que j’ai traités avait un problème sous-jacent de l’axe HPA. Je ne peux donc pas insister suffisamment sur ce point. Vous devez vous attaquer au côté surrénalien, car si vos niveaux de prégnénolone sont faibles ou s’ils sont détournés en cortisol à cause du stress, vous n’aurez tout simplement pas assez de matière première pour fabriquer les hormones sexuelles, et cela peut conduire à l’infertilité, cela peut entraîner aux problèmes de cycle menstruel, aux déséquilibres de l’humeur, à la faible libido – tous les symptômes hormonaux classiques.
Fonction intestinale altérée
Le prochain domaine d’intérêt de l’approche hormonale fonctionnelle est l’intestin, et encore une fois, il se situe exactement au même niveau que l’axe HPA en termes d’importance. Une fonction intestinale altérée peut perturber le système hormonale de plusieurs manières différentes, donc si vous avez un parasite, une prolifération fongique, une dysbiose ou des fuites intestinales, cela provoque une inflammation.
L’inflammation supprime la fonction de l’hypothalamus et de l’hypophyse dans le cerveau, qui produisent les hormones stimulantes, puis elle supprime également la fonction des surrénales, des ovaires et des gonades chez l’homme qui produisent les hormones elles-mêmes. Les cytokines inflammatoires peuvent également provoquer une résistance hormonale, dont nous avons parlé tout à l’heure, dans laquelle les niveaux d’hormones peuvent être bons mais les récepteurs des cellules ne sont pas sensibles à ces hormones, de sorte que vous finissez par ressentir les mêmes symptômes.
Il a été démontré que la dysbiose augmente l’activité de quelque chose appelé bêta-glucuronidase, qui inverse la conjugaison des hormones dans le foie, ce qui signifie que vous obtenez une recirculation d’hormones « déconjuguées » comme les œstrogènes dans la circulation, ce qui peut provoquer une dominance des œstrogènes. La dysbiose augmente également la production de certains métabolites d’œstrogènes en aval comme le 4-OH et le 16-OH, qui sont prolifératifs. Cela signifie qu’ils peuvent effectivement contribuer au cancer du sein et de la prostate, et que la dysbiose diminue la production de 2-OH, qui protège contre ces conditions. Je veux dire, ce n’est qu’un infime aperçu des façons dont les problèmes intestinaux peuvent affecter la production d’hormones. Nous n’avons pas le temps d’entrer dans tous les détails, mais il suffit de dire que la guérison de votre intestin est un élément vraiment crucial pour résoudre les problèmes hormonaux dans cette approche hormonale fonctionnelle.
Désintoxication Hormonale
Le prochain ou problème numéro quatre dans cette approche hormonale fonctionnelle, c’est une bonne désintoxication. L’une des principales choses dont je parlerais ici c’est que le foie et la vésicule biliaire jouent un rôle important dans l’action hormonale, notamment l’élimination de l’excès d’hormones du corps. Des défauts dans la désintoxication hormonale peuvent entraîner un métabolisme partiel des hormones, et je viens de donner un exemple de cela avec la bêta-glucuronidase et la recirculation des œstrogènes dans le sang et comment cela peut provoquer une dominance des œstrogènes. Les hormones partiellement métabolisées entrent en compétition pour les sites récepteurs avec les hormones actives, mais lorsqu’elles se lient aux récepteurs, elles n’ont pas le même effet, elles bloquent donc en fait les récepteurs des hormones actives, ce qui finit par déclencher une rétroaction négative appropriée. Nous avons déjà parlé de la manière dont les hormones sont régulées dans le corps, et le résultat final est que vous obtenez un patient présentant des symptômes de déséquilibre hormonal mais des tests de laboratoires relativement normaux ou un patient extrêmement sensible à des médicaments ou à des suppléments. Je suis sûr que vous avez vu des gens comme ça, où quel que soit le supplément ou le médicament que vous leur donnez, ils réagissent de manière extrême.
C’est un problème croissant, c’est vrai, et il existe certaines mutations génétiques qui prédisposent les gens à cela, mais ces mutations ne seront généralement pas activées de manière épigénétique à moins qu’il n’y ait un problème avec des voies de désintoxication altérées. Bien entendu, la clé ici est de s’assurer que ces voies fonctionnent bien et de réduire la charge toxique à laquelle nous sommes exposés. Nous sommes bien sûr exposés aux toxines présentes dans les aliments, avec le régime occidental standard de malbouffe, les farines blanches, les huiles de graines, l’excès de sucre, les produits chimiques, les conservateurs et les choses qui sont de plus en plus utilisées dans les aliments transformés et industriellement raffinés, mais il existe également des toxines environnementales comme le BPA et les phtalates et de nombreux autres agents chimiques qui sont introduits dans notre environnement chaque année avec très peu de réglementation ou de souci de sécurité.
Ainsi, utiliser des produits de soin et cosmétiques naturels, des shampoings, des savons, des produits d’entretien naturels – tout cela peut contribuer à réduire la charge toxique et donner une petite pause à nos parcours de désintoxication. Et puis il y a beaucoup de choses que nous pouvons faire pour améliorer notre capacité de désintoxication, comme améliorer notre statut de méthylation, améliorer nos niveaux de glutathion, etc.
Équilibre des acides gras
La dernière préoccupation de cette approche hormonale fonctionnelle, c’est l’équilibre des acides gras. Les acides gras sont des précurseurs de composés appelés prostaglandines, et les prostaglandines, à leur tour, modulent les sites récepteurs des hormones et notre réponse aux hormones. Nous en avons parlé dans le passé, et si vous suivez mon blog depuis un certain temps, vous savez qu’un excès d’acides gras oméga-6 peut entraîner un certain nombre de problèmes différents, et l’un des les problèmes que cela peut causer sont une altération de la fonction des récepteurs hormonaux.
Trop d’oméga-6 et pas assez d’oméga-3, les oméga-3 à longue chaîne comme l’EPA et le DHA, finissent essentiellement par stimuler la production de prostaglandines qui sont proinflammatoires. Donc, vous n’avez pas assez d’oméga-3 et trop d’oméga-6, ce qui conduit à un environnement inflammatoire, mais si vous obtenez des quantités suffisantes d’oméga-3 en mangeant du poisson gras d’eau froide ou en prenant de l’huile de poisson, de l’EPA et du DHA, cela favorise la conversion des prostaglandines en substances ou voies moins inflammatoires. Et puis l’EPA et le DHA, les oméga-3 à chaîne plus longue, améliorent également la sensibilité à l’insuline et la tolérance au glucose.
Conclusion
Ce que vous avez probablement remarqué avec ces cinq systèmes sur l’approche hormonale fonctionnelle, c’est qu’il est important de se concentrer sur eux en soi, mais ils interagissent également les uns avec les autres. Les problèmes de glycémie peuvent entraîner des problèmes surrénaliens et de l’axe HPA et vice versa, des problèmes intestinaux peuvent causer des problèmes surrénaliens et HPA, et une soi-disant fatigue surrénalienne chronique peut certainement augmenter le risque d’avoir des problèmes intestinaux. L’inflammation due à un déséquilibre des acides gras peut affecter l’intestin, les surrénales et la glycémie. Et ça recommence ainsi plusieurs fois. Si nous mettons ces cinq points de l’approche hormonale fonctionnelle sur un morceau de papier et que nous commençons simplement à tracer des lignes entre eux, cela deviendrait comme une grande toile, et c’est vraiment le but de cette série d’articles sur l’approche hormonale fonctionnelle, de celui-ci en particulier, que ce sont les cinq domaines fondamentaux de l’approche hormonale fonctionnelle sur lesquels vous devez vous concentrer pour le maintien d’un bon équilibre hormonal, et toute approche que vous adoptez, que vous preniez ou non des hormones de remplacement, devrait inclure cet objectif. Contactez-nous en cliquant le lien ci-dessous, si vous souhaitez bénéficier de l’approche hormonale fonctionnelle, pour un accompagnement pertinent et individualisé.
LES RÉFÉRENCES
Recherche sur l’Initiative pour la santé des femmes (WHI) https://www.nhlbi.nih.gov/whi/estro_pro.htm
« La cure hormonale » de Sara Gottfried
« L’alternative aux œstrogènes » par Raquel Martin
Séminaire « Chimie fonctionnelle du sang » par le Dr Ronda Nelson