De nouvelles recherches indiquent que le microbiome intestinal joue un rôle central dans la régulation des niveaux d’œstrogènes dans l’organisme et influence ainsi le risque de développer des maladies liées à ces hormones telles que l’endométriose, le syndrome des ovaires polykystiques, le cancer du sein et le cancer de la prostate. Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur le lien entre les microbes intestinaux et les niveaux de ces hormones et pourquoi la correction de la dysbiose peut être essentielle pour prévenir et inverser les affections liées aux œstrogènes.
Les microbes intestinaux régulent les œstrogènes
La recherche scientifique a démontré que les microbes intestinaux régulent de nombreux aspects de la physiologie humaine, notamment la perméabilité intestinale, l’absorption des nutriments contenus dans les aliments et l’immunité. Cependant, des études récentes suggèrent que les microbes intestinaux jouent un autre rôle crucial dans le corps humain en régulant les niveaux de ces hormones en circulation.
L’estrobolome est l’ensemble de microbes capables de métaboliser les œstrogènes. ( 1 ) L’estrobolome module la circulation entérohépatique des œstrogènes et affecte les niveaux de ces hormones circulants et excrétées. Les microbes de l’estrobolome produisent de la bêta-glucuronidase, une enzyme qui déconjugue les œstrogènes en leurs formes actives. L’activité bêta-glucuronidase produit des œstrogènes actifs non liés, capables de se lier aux récepteurs des œstrogènes et d’influencer les processus physiologiques dépendants des ces dernières.
L’équilibre du microbiome pourrait-il être une nouvelle façon de traiter les maladies liées aux œstrogènes ?
Lorsque le microbiome intestinal est sain, l’estrobolome produit juste la bonne quantité de bêta-glucuronidase pour maintenir l’homéostasie des œstrogènes. Cependant, en cas de dysbiose intestinale, l’activité de la bêta-glucuronidase peut être altérée. Cela produit soit un déficit, soit un excès d’œstrogènes libres, favorisant ainsi le développement de pathologies liées à ces hormones. ( 2 )
La dysbiose intestinale est liée aux maladies liées aux œstrogènes
L’œstrogène joue de nombreux rôles vitaux dans le corps humain. Il régule le dépôt de graisse corporelle et la différenciation des adipocytes, la fonction reproductive féminine, la santé cardiovasculaire, le renouvellement osseux et la réplication cellulaire. La dysbiose intestinale peut potentiellement altérer l’œstrobolome, perturber l’homéostasie des œstrogènes et altérer ces processus, favorisant ainsi le développement de maladies chroniques.
Obésité, maladies cardiovasculaires et ostéoporose
Chez les femmes ménopausées, la perturbation de l’œstrobolome est associée à un risque accru d’obésité, de maladies cardiovasculaires et d’ostéoporose. Cette hormone régule le métabolisme du glucose et des lipides, la différenciation des adipocytes, la formation osseuse et la réponse inflammatoire dans l’athérosclérose. La recherche indique que les réductions normales d’œstrogènes qui se produisent à la ménopause altèrent ces processus dépendants des ces dernières, déclenchant l’obésité, les maladies cardiovasculaires et l’ostéoporose. ( 3 , 4, 5, 6 )
La dysbiose intestinale entraînant une diminution de l’activité de la bêta-glucuronidase peut exacerber le faible taux d’œstrogènes chez les femmes ménopausées, augmentant ainsi le risque de ces maladies chroniques. ( 7 ) En effet, une forte prévalence de dysbiose intestinale a été observée chez les patients obèses et ceux souffrant de maladies cardiovasculaires et d’ostéoporose. ( 8, 9, 10 ) Prises ensemble, ces recherches suggèrent qu’il existe une relation importante entre l’œstrobolome, la carence en œstrogènes et l’incidence de l’obésité, des maladies cardiovasculaires et de l’ostéoporose.
Endométriose
L’endométriose, une maladie provoquée par les œstrogènes et caractérisée par la croissance du tissu endométrial en dehors de l’utérus, a été associée à une dysbiose intestinale. ( 11 ) L’œstrobolome des femmes atteintes d’endométriose peut contenir un plus grand nombre de bactéries productrices de bêta-glucuronidase, entraînant une augmentation des taux d’œstrogènes circulants, responsables de l’endométriose . Une dysbiose du vagin et de l’endomètre, notamment une diminution des lactobacilles et une augmentation des bactéries pathogènes à Gram négatif, a également été détectée chez les femmes atteintes d’endométriose et peut contribuer davantage au déséquilibre hormonal. Ces résultats indiquent que le terme « estrobolome » devrait peut-être être élargi pour englober les microbes présents à la fois dans l’intestin et dans l’appareil reproducteur féminin. ( 12, 13 )
SOPK
Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) peut également être influencé par une perturbation de l’estrobolome. Les femmes atteintes du SOPK présentent un excès d’androgènes par rapport aux œstrogènes, ainsi qu’un microbiote intestinal altéré . Les chercheurs émettent l’hypothèse que l’altération du microbiote intestinal chez les femmes atteintes du SOPK pourrait favoriser une augmentation de la biosynthèse des androgènes et une diminution des taux d’œstrogènes grâce à une diminution de l’activité de la bêta-glucuronidase. ( 14, 15 ) Il est intéressant de noter que la modulation du microbiote intestinal avec la transplantation de microbiote fécal (FMT) améliore les cycles œstraux et diminue la biosynthèse des androgènes dans un modèle animal du SOPK, indiquant que la modulation de l’estrobolome peut être bénéfique dans le traitement du SOPK. SOPK. ( 16 )
Cancer du sein, de l’endomètre, du col de l’utérus et de l’ovaire
Ces dernières années, de nombreuses recherches ont émergé reliant la dysbiose du microbiote intestinal à diverses formes de cancer. Les chercheurs ont découvert que les patients atteints de cancer ont un microbiote intestinal considérablement modifié par rapport aux témoins sains, ainsi que des déséquilibres dans le microbiote de tissus tels que le sein et l’endomètre. L’altération du microbiote intestinal des patients atteints de cancer peut entraîner une augmentation de l’activité de la bêta-glucuronidase et une augmentation des taux d’œstrogènes circulants, qui se lient aux récepteurs des œstrogènes et favorisent la prolifération cellulaire dans les tissus sensibles aux œstrogènes. ( 17 ) Le milieu microbien de l’intestin peut également affecter le microbiome de tissus éloignés sensibles aux œstrogènes, comme le sein, par transfert direct de microbes ; Dans un exemple fascinant de ce phénomène, il a été constaté que les lactobacilles probiotiques ingérés par les femmes atteignaient les tissus mammaires, où ils exerçaient des effets anticancérigènes. ( 18 ) Il existe clairement une relation complexe entre l’œstrobolome, les niveaux d’œstrogènes, les tissus sensibles aux œstrogènes et le cancer.
Cancer de la prostate
La dysbiose de la prostate a été associée au cancer de la prostate et, malgré le manque actuel d’études sur le sujet, les chercheurs émettent l’hypothèse que le microbiote gastro-intestinal pourrait également être sensiblement différent chez les hommes atteints de cette maladie. ( 19, 20 ) En outre, des taux élevés d’œstrogènes ont été impliqués dans le développement du cancer de la prostate, ce qui conforte l’hypothèse selon laquelle l’estrobolome joue un rôle important dans le développement du cancer de la prostate. ( 21 )
Quels facteurs perturbent l’estrobolome ?
Les facteurs liés à l’alimentation et au mode de vie qui sont communément connus pour perturber le microbiome intestinal peuvent également perturber l’estrobolome. Il a été démontré que les antibiotiques et les contraceptifs hormonaux modifient à la fois le microbiote intestinal et les niveaux d’œstrogènes dans l’organisme, ce qui suggère qu’ils pourraient avoir un impact négatif sur l’œstrobolome. ( 22, 23 )
Le régime alimentaire est un autre facteur important pouvant affecter l’œstrobolome. De nombreuses recherches démontrent que l’alimentation a un impact significatif sur le microbiote intestinal ; étant donné que l’estrobolome fait partie du microbiote global, il est également susceptible d’être affecté par les aliments que nous choisissons de consommer. Il a notamment été démontré que la consommation de phytoestrogènes dans les aliments a un impact significatif sur le microbiote intestinal et sur le risque de maladies liées aux œstrogènes. Les phytoestrogènes peuvent être œstrogéniques ou anti-œstrogéniques et peuvent donc avoir un effet protecteur ou causal sur le développement du cancer et des maladies chroniques. ( 24 ) L’œstrobolome pourrait être le médiateur clé déterminant les effets des phytoestrogènes sur les niveaux d’œstrogènes endogènes. ( 25 )
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Les probiotiques peuvent rétablir un équilibre sain en œstrogènes
La recherche indique qu’il pourrait être possible de moduler l’œstrobolome et d’inverser les pathologies liées aux œstrogènes grâce à une supplémentation en probiotiques.
- Il a été démontré qu’une supplémentation en probiotique Lactobacillus à large spectre normalise le cycle œstral et diminue la biosynthèse de la testostérone dans un modèle animal du SOPK. ( 26 )
- Dans un modèle animal d’endométriose, Lactobacillus gasseri a supprimé la croissance des tissus ectopiques, qui est un processus piloté par les œstrogènes. ( 27 )
- Dans un modèle murin d’ostéoporose ménopausique, Lactobacillus reuteri a empêché la perte osseuse résultant d’un faible taux d’œstrogènes. ( 28 )
- Les lactobacilles ont des effets anticancéreux sur le tissu mammaire, ce qui suggère qu’une supplémentation pourrait être utile pour la prévention du cancer du sein. ( 29 )
Bien que la recherche sur la relation entre la supplémentation en probiotiques et l’œstrobolome en soit encore à ses balbutiements, cela ne devrait pas empêcher les praticiens de recommander des probiotiques à leurs patients souffrant de maladies liées aux œstrogènes. Inverser la dysbiose semble être la clé pour moduler l’estrobolome, et la supplémentation en probiotiques est un moyen relativement simple et peu coûteux d’y parvenir. Les praticiens pourraient bien découvrir que les probiotiques sont l’outil manquant dans leur boîte à outils pour traiter les affections liées aux œstrogènes !
Références :
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27107051
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28778332
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3964739/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14697301
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4194023/
- https://www.jci.org/articles/view/86062
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- http://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/10408398.2015.1010034?needAccess=true
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- http://www.alliedacademies.org/articles/microbial-dysbiosis-and-disease-pathogenesis-of-endometriosis-could-therebe-a-link-6652.html
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- http://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0168390
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- https://www.nature.com/nrurol/journal/v14/n9/full/nrurol.2017.97.html
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- http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0378512217306503
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- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24677054
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27342554