Suite à nos derniers articles où nous donnions notre avis sur le régime carnivore (sans pour autant en être les défenseurs) nous avons été étonné de voir à quel point la viande avait mauvaise presse dans le milieu de la santé alternative, voilà pourquoi nous avons jugé bon de répondre à la question suivante : Est-il bon pour vous de manger de la viande ?
La réponse c’est un oui catégorique n’en déplaise au dogme hygiéniste basé sur les affirmations sans preuves ni fondements des nombreux gourous qui foisonnent dans le milieu de la santé alternative – et voici les recherches scientifiques pour le prouver. Point par point, à vous de vous faire un idée référencée sur le sujet.
Densité et biodisponibilité des nutriments
- Kerstetter JE, Wall DE, O’Brien KO, Caseria DM, Insogna KL. La viande et les protéines de soja affectent l’homéostasie du calcium chez les femmes en bonne santé. J Nutr . 2006; 136 (7): 1890–1895. https://academic.oup.com/jn/article/136/7/1890/4664693.
L’absorption intestinale du calcium est plus faible lorsque la protéine de soja est consommée au lieu de la protéine de viande. La teneur élevée en acide phytique du soja est responsable d’une diminution de la biodisponibilité du calcium car le phytate chélate fortement les ions métalliques multivalents, y compris le zinc, le calcium et le fer. - Rutherfurd SM, Fanning AC, Miller BJ, Moughan PJ. Les scores d’acides aminés corrigés de la digestibilité des protéines et les scores d’acides aminés digestibles indispensables décrivent différemment la qualité des protéines chez les rats mâles en croissance. J Nutr. 2015; 145 (2): 372–379. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=25644361 .
Les protéines animales sont plus biodisponibles que les protéines végétales. Les scores d’acides aminés corrigés de la digestibilité des protéines (PDCAAS), une mesure de la biodisponibilité des protéines qui combine le profil d’acides aminés d’une protéine avec une mesure de la quantité absorbée pendant la digestion, sont significativement plus élevés pour le lactosérum, la caséine, les œufs et les protéines de bœuf que pour les protéines de soja, de riz, de pois, de chanvre, de spiruline et de chlorelle.
Carences nutritionnelles dans les régimes végétaliens et végétariens
Carence en fer
- Wilson AK, Ball MJ. Apport nutritionnel et statut en fer des végétariens australiens de sexe masculin. Eur J Clin Nutr . 1999; 53 (3): 189–194. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10201799 .
Malgré des apports en fer plus élevés que les omnivores, les végétariens et les végétaliens australiens ont des concentrations sériques de ferritine qui sont de 29 à 49 pour cent inférieures. Cela peut être dû à la faible biodisponibilité du fer dans les régimes végétariens et végétaliens.
Carence en iode
- Leung AM, Lamar A, He X, Braverman LE, Pearce EN. Statut iodé et fonction thyroïdienne des végétariens et végétaliens de la région de Boston. J Clin Endocrinol Metab . 2011; 96 (8): E1303-E1307. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21613354 .
Le niveau moyen d’iode urinaire chez les végétaliens de Boston était inférieur à la moitié du niveau des omnivores comparables dans la population générale des États-Unis. Cette découverte suggère que les végétaliens sont à risque de carence en iode. - Elorinne AL, Alfthan G, Erlund I, Kivimäki H, Paju A, Salminen I, Turpeinen U, Voutilainen S, Laakso J. Apport alimentaire et nutritionnel et état nutritionnel des végétaliens finlandais et non végétariens. PLoS One . 2016; 11 (3): e0151296. https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0148235 .
Chez les végétaliens finlandais, la consommation à long terme d’un régime végétalien est associée à des niveaux inférieurs d’iode par rapport aux omnivores.
Carence en choline
- Kim S, Fenech MF, Kim PJ. Aliment recommandé sur le plan nutritionnel pour les régimes végétariens semi-stricts sur la base de données de composition nutritionnelle à grande échelle. Rapports Sci . 2018; 8: 4344. https://www.nature.com/articles/s41598-018-22691-1#Tab2 .
Le régime américain standard, les régimes végétaliens et végétariens présentent tous un risque de carence en choline, parmi de nombreux autres nutriments.
Carence en sélénium
- Schultz TD, Leklem JE. Statut sélénium des végétariens, des non-végétariens et des cancéreux hormono-dépendants. Am J Clin Nutr . 1983; 37 (1): 114-118. https://academic.oup.com/ajcn/article-abstract/37/1/114/4690821?redirectedFrom=PDF .
Les adventistes du septième jour (végétariens) ont des taux sanguins de sélénium nettement inférieurs à ceux des omnivores. - Elorinne AL, Alfthan G, Erlund I, Kivimäki H, Paju A, Salminen I, Turpeinen U, Voutilainen S, Laakso J. Apport alimentaire et nutritionnel et état nutritionnel des végétaliens finlandais et non végétariens. PLoS One . 2016; 11 (3): e0151296. https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0148235 .
Les végétaliens finlandais ont des taux de sélénium sanguin inférieurs à ceux des omnivores. - Kadrabová J, Madaric A, Kováciková Z, Ginter E. Selenium, plasma zinc, cuivre et magnésium chez les végétariens. Biol Trace Elem Res . 1995; 50 (1): 13–24. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8546880 .
Les végétariens ont de faibles niveaux de sélénium, ainsi que d’autres oligo-éléments antioxydants essentiels tels que le zinc et le cuivre. Cela peut conduire à une activité antioxydante altérée.
Carences en acides aminés
- Rae C, Digney AL, McEwan SR, Bates TC. La supplémentation en monohydrate de créatine par voie orale améliore les performances cérébrales: un essai croisé en double aveugle, contrôlé par placebo. Proc Biol Sci . 2003; 270 (1529): 2147-2150. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1691485/ .
Six semaines de supplémentation en créatine par voie orale ont considérablement amélioré les performances des végétariens aux tests d’intelligence fluide et de mémoire de travail. La différence dans les résultats des tests entre les végétariens supplémentés et les végétariens non supplémentés était énorme, ce qui suggère que les végétariens peuvent avoir une altération du processus cognitif en raison d’une carence en créatine. - Benton D, Donohoe R. L’influence de la supplémentation en créatine sur le fonctionnement cognitif des végétariens et des omnivores. Br J Nutr . 2011; 105 (7): 1100-1105. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21118604 .
La supplémentation en créatine a entraîné une meilleure mémoire chez les végétariens mais pas chez les omnivores, ce qui suggère qu’une carence chronique en créatine peut altérer la mémoire chez les végétariens. - Laidlaw SA, Shultz TD, Cecchino JT, Kopple JD. Niveaux plasmatiques et urinaires de taurine chez les végétaliens. Am J Clin Nutr . 1988; 47 (4): 660–663. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3354491 .
Les végétariens et les végétaliens ont un faible apport en taurine et une faible teneur en taurine plasmatique et urinaire. La taurine est cruciale pour le développement neurologique, et un faible apport en taurine chez les enfants est associé à des scores réduits au test de développement mental de Bayley et au test arithmétique WISC-R. - Schmidt JA, Rinaldi S, Scalbert A, Ferrari P, Achaintre D, Gunter MJ, Appleby PN, Key TJ, Travis RC. Concentrations plasmatiques et apports en acides aminés chez les mâles mangeurs de viande, les poissons-mangeurs, les végétariens et les végétaliens: une analyse transversale dans la cohorte EPIC-Oxford. Eur J Clin Nutr . 2016; 70 (3): 306–312. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4705437/ .
Les végétaliens ne consomment pas autant de glycine que les omnivores, même si leur taux sanguin est plus élevé. - Everaert I, Mooyaart A, Baguet A, Zutinic A, Baelde H, Achten E, Taes Y, De Heer E, Derave W.Le végétarisme, le sexe féminin et l’âge croissant, mais pas le génotype CNDP1 , sont associés à une réduction des taux de carnosine musculaire chez l’homme . Acides aminés . 2011; 40 (4): 1221-1229. https://link.springer.com/article/10.1007/s00726-010-0749-2 .
Les végétariens ont une teneur musculaire plus faible en carnosine, un acide aminé qui protège contre les processus dégénératifs, que les omnivores. - Kim S, Fenech MF, Kim PJ. Aliment recommandé sur le plan nutritionnel pour les régimes végétariens semi-stricts sur la base de données de composition nutritionnelle à grande échelle. Rapports Sci . 2018; 8: 4344. https://www.nature.com/articles/s41598-018-22691-1#Tab2 .
Les végétaliens sont à risque de carence en méthionine car la plupart des aliments riches en méthionine sont des aliments d’origine animale tels que le bœuf, l’agneau, la dinde, le porc, le poisson et le fromage. Trop peu de méthionine peut nuire aux processus de désintoxication et réduire la fertilité. - Pannemans DL, Wagenmakers AJ, Westerterp KR, Schaafsma G, Halliday D.Effet de la source et de la quantité de protéines sur le métabolisme des protéines chez les femmes âgées. Am J Clin Nutr . 1998; 68 (6): 1228-1235. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9846851 .
Les régimes riches en protéines animales produisent une plus grande synthèse protéique nette dans le corps que les régimes protéinés à base de plantes. Une synthèse optimale des protéines nettes est importante pour la croissance, la réparation des tissus et la prévention du catabolisme musculaire chez les personnes âgées.
Carence en B12
- Herbert V. Stadification du statut de la vitamine B-12 (cobalamine) chez les végétariens. Am J Clin Nutr . 1994; 59 (5 Suppl): 1213S – 1222S. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8172125 .
La carence en B12 progresse en quatre étapes: 1) les réserves plasmatiques et cellulaires de B12 s’épuisent, ce qui entraîne une diminution de l’holo-TCII; 2) les réserves cellulaires de B12 deviennent suffisamment faibles pour diminuer l’haptocorrine (une protéine transportant la B12) et les RBC B12; 3) une carence biochimique se produit, entraînant un ralentissement de la synthèse d’ADN et une augmentation de l’homocystéine sérique et de la MMA sérique / urinaire; 4) un déficit clinique en B12 se produit, avec des symptômes tels qu’une anémie macrocytaire et une atteinte neurologique. Holo-TCII est donc un indicateur beaucoup plus précoce de la carence en B12 que le sérum total B12. De plus, une carence en calcium, courante chez les végétaliens, peut entraîner une carence en vitamine B12 car le calcium est nécessaire à l’absorption de la vitamine B12. - Herrmann W, Schorr H, Obeid R, Geisel J. Statut de la vitamine B-12, en particulier les concentrations d’holotranscobalamine II et d’acide méthylmalonique, et l’hyperhomocystéinémie chez les végétariens. Am J Clin Nutr . 2003; 78 (1): 131-136. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12816782 .
Lorsque des méthodes plus sensibles pour tester la vitamine B12 sont utilisées (holotranscobalamine II plutôt que sérum B12), il y a un écart beaucoup plus grand dans le statut B12 chez les végétaliens, les végétariens et les omnivores qu’on ne le croyait auparavant, avec 77% des végétariens, 92% des végétaliens et seulement 11 pour cent des omnivores manifestant une carence en vitamine B12. Les signes de carence en vitamine B12 tels que le MCV élevé peuvent être masqués chez les végétariens et les végétaliens en raison des taux élevés de carence en fer et des apports élevés en folates, qui réduisent le MCV et «annulent» toute augmentation que la carence en vitamine B12 entraînerait. Cela retarde encore le diagnostic de carence en vitamine B12 dans ces populations. Une carence en vitamine B12 dans ces populations peut entraîner une hyperhomocystéinémie, facteur de risque de maladie cardiovasculaire. - Pawlak R, Parrott SJ, Raj S, Cullum-Dugan D, Lucas D. Quelle est la prévalence de la carence en vitamine B (12) chez les végétariens? Nutr Rev . 2013; 71 (2): 110-117. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23356638 .
Lorsque l’holotranscobalamine II est utilisée comme marqueur d’une carence en vitamine B12, 90 pour cent des végétaliens sont déficients. En outre, la prévalence de la carence en vitamine B12 est élevée chez les enfants végétaliens / végétariens: dans des études sur des enfants américains et néo-zélandais suivant des régimes macrobiotiques et lacto-ovo végétariens, respectivement, la prévalence de la carence en vitamine B12 était de 67% chez les enfants américains et de 50% chez les enfants de Nouvelle-Zélande. Une autre étude sur des nourrissons norvégiens suivant un régime macrobiotique (nés de mères macrobiotiques) a révélé que 85% étaient déficients en vitamine B12. - Bjørke Monsen AL, Ueland PM, Vollset SE, Guttormsen AB, Markestad T, Solheim E, Refsum H. Déterminants du statut de la cobalamine chez les nouveau-nés. Pédiatrie . 2001; 108 (3): 624–630. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11533328 .
Le statut B12 chez les nourrissons est fortement corrélé au statut B12 maternel. Une diminution du sérum maternel B12 est associée à une altération de la fonction B12, comme l’indique un taux élevé de MMA, chez les nouveau-nés. - Specker BL, Miller D, Norman EJ, Greene H, Hayes KC. Augmentation de l’excrétion urinaire d’acide méthylmalonique chez les nourrissons allaités de mères végétariennes et identification d’une source alimentaire acceptable de vitamine B-12. Am J Clin Nutr . 1988; 47 (1): 89–92. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3337042 .
Les concentrations de MMA urinaire chez les nourrissons étaient en corrélation positive avec le MMA urinaire de leurs mères, indiquant que le statut maternel en B12 a un impact direct sur le statut B12 de leur progéniture. - Specker BL, Black A, Allen L, Morrow F. Vitamine B-12: de faibles concentrations dans le lait sont liées à de faibles concentrations sériques chez les femmes végétariennes et à l’acidurie méthylmalonique chez leurs nourrissons. Am J Clin Nutr . 1990; 52 (6): 1073-1076. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2239784 .
Plus une mère est végétarienne depuis longtemps, plus il y a de chances qu’elle ait de faibles taux de vitamine B12 dans le sérum et le lait maternel qui sont en corrélation avec une carence en vitamine B12 chez son bébé. - Van Dusseldorp M, Schneede J, Refsum H, Ueland PM, Thomas CM, de Boer E, van Staveren WA. Risque de carence persistante en cobalamine chez les adolescents nourris avec un régime macrobiotique en début de vie. Am J Clin Nutr . 1999; 69 (4): 664–671. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10197567 .
Les enfants élevés avec un régime végétalien (macrobiotique) sont à risque de carence en vitamine B12 même après la transition vers un régime omnivore. Une consommation alimentaire modérée pour les animaux n’est pas suffisante pour restaurer le statut B12 sain de ces individus. - Louwman MW, van Dusseldorp M, van de Vijver FJ, Thomas CM, Schneede J, Ueland PM, Refsum H, van Staveren WA. Signes d’altération de la fonction cognitive chez les adolescents avec un statut marginal en cobalamine. Am J Clin Nutr . 2000; 72 (3): 762–769. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10966896 .
La carence en vitamine B12 entraîne une altération des performances cognitives chez les adolescents. - Rogers LM, Boy E, Miller JW, Green R, Casterline Sabel C, Allen LH. Prévalence élevée de carence en cobalamine chez les écoliers guatémaltèques: associations avec une faible holotranscobalamine II plasmatique et des concentrations sériques élevées d’acide méthylmalonique et d’homocystéine plasmatique. Am J Clin Nutr . 2003; 77 (2): 433–440. https://academic.oup.com/ajcn/article/77/2/433/4689696 .
Les enfants guatémaltèques présentant une carence en vitamine B12 présentent un raisonnement, une mémoire à court terme et une perception altérés par rapport aux enfants ayant un statut B12 adéquat. - Donaldson MS. Statut métabolique en vitamine B12 dans un régime végétalien principalement cru avec suivi à l’aide de comprimés, de levure nutritionnelle ou de suppléments probiotiques. Ann Nutr Metab . 2000; 44 (5–6): 229–234. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11146329 .
C’est un mythe qu’il faut 20 ans pour développer une carence en vitamine B12. Une étude sur les végétaliens crus a révélé que 47 pour cent étaient déficients en vitamine B12 après une moyenne de deux à quatre ans de régime. - Elmadfa I, Singer I. Vitamine B-12 et statut de l’homocystéine chez les végétariens: une perspective mondiale. Am J Clin Nutr . 2009; 89 (5): 1693S-1698S. https://academic.oup.com/ajcn/article/89/5/1693S/4596963 .
Bien que certaines études aient montré un risque réduit de problèmes circulatoires chez les végétaliens par rapport aux non-végétariens, d’autres études rapportent un risque plus élevé de maladie cardiovasculaire chez les végétaliens par rapport aux végétariens lacto-ovo et même aux omnivores. Le faible statut B12 des végétariens et des végétaliens augmente l’homocystéine qui est un facteur de risque de maladie cardiovasculaire. Ainsi, les végétariens et les végétaliens avec un faible statut en B12 sont prédisposés à développer des problèmes circulatoires quel que soit leur profil favorable des facteurs de risque de maladie cardiaque traditionnels tels que les lipides sériques et le glucose bas. - Obersby D, Chappell DC, Dunnett A, Tsiami AA. État de l’homocystéine totale plasmatique des végétariens par rapport aux omnivores: une revue systématique et une méta-analyse. Br J Nutr . 2013; 109 (5): 785–794. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23298782 .
Les niveaux moyens d’homocystéine chez les végétariens sont de 13,9 micromol / L, 16,4 micromol / L pour les végétaliens et 11,3 micromol / L pour les omnivores. Cela place les végétariens et les végétaliens dans une gamme d’homocystéine qui comporte un risque important de maladie cardiovasculaire. - Woo KS, Kwok TCY, Celermajer DS. Régime végétalien, statut en vitamine B-12 inférieur à la normale et santé cardiovasculaire. Nutriments . 2014; 6 (8): 3259–3273. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4145307/ .
Des études ont démontré une altération de la fonction endothéliale artérielle et une augmentation de l’épaisseur de l’intima carotidienne chez les populations carencées en vitamine B12 telles que les végétaliens. Cela augmente le risque de maladies liées à l’athérosclérose. - Pawlak R. La carence en vitamine B12 est-elle un facteur de risque de maladie cardiovasculaire chez les végétariens? Am J Prev Med . 2015; 48 (6): e11–26. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25998928 .
Lorsque les données sur les taux de mortalité circulatoire et les décès dus aux maladies cérébrovasculaires sont évaluées, certaines cohortes démontrent des taux de mortalité plus élevés chez les végétariens et les végétaliens que chez les omnivores. Cela peut être attribué au statut B12 inférieur et aux concentrations plus élevées d’homocystéine chez les végétariens et les végétaliens. Une carence en vitamine B12 peut donc annuler les prétendus avantages de prévention des maladies cardiovasculaires des régimes végétariens.
Les effets du végétarisme et du véganisme chez les enfants
- Cofnas N. Le végétarisme est-il sain pour les enfants? Crit Rev Food Sci Nutr . Publié avant l’impression le 23 février 2018. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29405739 .
Le végétarisme et le véganisme présentent de graves risques pour le développement du cerveau et du corps chez les enfants. Une supplémentation régulière en fer, en zinc et en vitamine B12 peut ne pas atténuer ces risques. - Dagnelie PC, van Staveren WA. Nutrition macrobiotique et santé de l’enfant: résultats d’une étude de cohorte longitudinale mixte basée sur la population aux Pays-Bas. Am J Clin Nutr . 1994; 59 (5 Suppl): 1187S-1196S. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8172122 .
Les enfants élevés avec un régime végétalien (macrobiotique) présentent un retard de croissance, une perte de graisse et de muscle, un développement psychomoteur ralenti et des carences en énergie, en protéines, en vitamine B12, en vitamine D, en calcium et en riboflavine. - Von Schenck U, Bender-Götze C, Koletzko B. Persistance des dommages neurologiques induits par une carence alimentaire en vitamine B-12 dans la petite enfance. Arch Dis Child . 1997; 77: 137-139. https://adc.bmj.com/content/77/2/137.citation-tools .
Dans cette étude de cas, un nourrisson né d’une mère végétalienne souffrait de dommages neurologiques persistants dus à une carence maternelle en vitamine B12. - Hudson P, Buckley R. Régimes végétariens. Sont-ils bons pour les femmes enceintes et leurs bébés? Pratique sage-femme . 2000; 3 (7): 22–23. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12026434?dopt=Abstract .
Un faible sex-ratio chez les nouveau-nés est un indicateur de facteurs de stress environnementaux tels que la malnutrition. Le sex-ratio normal homme / femme est de 105/100. Cette étude portant sur 6000 femmes d’un hôpital britannique a révélé une diminution du sex-ratio (81,5 / 100 vs 106/100) chez les végétariens vs omnivores. Cela suggère que les végétariens peuvent être sous-alimentés, ce qui contribue à la diminution du sex-ratio. - Guez S, Chiarelli G, Menni F, Salera S, Principi N, Esposito S. Carence sévère en vitamine B12 chez un nourrisson italien de 5 mois exclusivement nourri au sein, né d’une mère recevant une supplémentation pendant la grossesse. BMC Pediatr . 2012; 12: 85. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22726312 .
Cette étude de cas a démontré des carences en vitamine B12 et en fer chez un nourrisson d’une mère végétalienne, malgré une supplémentation maternelle avec une multivitamine pendant la grossesse. - Yen CE, Yen CH, Huang MC, Cheng CH, Huang YC. Apport alimentaire et état nutritionnel des enfants d’âge préscolaire végétariens et omnivores et de leurs parents à Taiwan. Nutr Res . 2008; 28 (7): 430–436. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19083442 .
Les enfants d’âge préscolaire et les parents végétariens à Taiwan ont un faible apport en vitamine A, en calcium et en fer, mais un apport élevé en vitamine C et en fibres. - Burdge GC, Tan SY, Henry CJ. AGPI n -3 à longue chaîne chez les femmes végétariennes: une perspective métabolique. J Nutr Sci . 2017; 6: e58. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29209497 .
L’EPA et le DHA sont plus faibles dans le lait maternel et chez les nourrissons de mères végétariennes que les mères omnivores. - Van Winckel M, Vande Velde S, De Bruyne R, Van Biervliet S. Pratique clinique: nutrition végétarienne du nourrisson et de l’enfant. Eur J Pediatr . 2011; 170 (12): 1489-1494. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21912895 .
Plus le régime alimentaire d’un enfant ou nourrisson végétarien est restreint, plus le risque de carences nutritionnelles est grand. - Shaikh MG, Anderson JM, Hall SK, Jackson MA. Hypothyroïdie néonatale transitoire due à un régime végétalien maternel. J Pediatr Endocrinol Metab . 2003; 16 (1): 111-113. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12585349 .
Un régime végétalien maternel peut provoquer une hypothyroïdie néonatale transitoire. Cela peut être dû à de faibles niveaux d’iode et d’autres nutriments essentiels pour la fonction thyroïdienne (comme le sélénium) dans les régimes végétaliens. - Yeliosof O, Silverman LA. Le véganisme comme cause d’hypothyroïdie carencée en iode. J Pediatr Endocrinol Metab . 2018; 31 (1): 91–94. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29303778 .
Dans cette étude de cas, un enfant de 23 mois a développé une hypothyroïdie due à une carence en iode en raison d’un régime végétalien.
Cholestérol alimentaire, œufs et maladies cardiaques
viande cancers- Alexander DD, Miller PE, Vargas AJ, Weed DL, Cohen SS. Méta-analyse de la consommation d’œufs et du risque de maladie coronarienne et d’accident vasculaire cérébral. J Am Coll Nutr . 2016; 35 (8): 704–716. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27710205 .
Cette méta-analyse d’études évalue la consommation d’œufs (une source majeure de cholestérol alimentaire) et le risque de maladie coronarienne (CHD) et d’accident vasculaire cérébral. Les chercheurs ont découvert qu’une consommation d’un œuf par jour réduisait considérablement le risque d’accident vasculaire cérébral (de 12%). De plus, la consommation quotidienne d’œufs n’était pas associée à un risque accru de maladie coronarienne. Les effets bénéfiques de la consommation d’œufs sur le risque d’AVC peuvent être attribués à leur excellent profil nutritionnel, notamment les protéines biodisponibles, les acides gras essentiels, les antioxydants, la choline, les vitamines et les minéraux.
Viande rouge et cancer
- Alexander DD, Weed DL, Cushing CA, Lowe KA. Méta-analyse d’études prospectives sur la consommation de viande rouge et le cancer colorectal. Eur J Cancer Prev . 2011; 20 (4): 293-307. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21540747 .
Une méta-analyse de 2011 de 34 études prospectives sur la viande rouge et le cancer colorectal a conclu que les données disponibles étaient insuffisantes pour soutenir une association entre la consommation de viande rouge et le cancer colorectal. - Bernstein AM, Song M, Zhang X, Pan A, Wang M, Fuchs CS, Le N, Chan AT, Willett WC, Ogino S, et al. Viande rouge transformée et non transformée et risque de cancer colorectal: analyse par localisation de la tumeur et modification dans le temps. PLoS One . 2015; 10 (8): e0135959. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26305323 .
Une méta-analyse de 2015 a révélé que la viande rouge transformée était liée au cancer colorectal, mais que la viande rouge non transformée ne l’était pas. - Alexander DD, Cushing CA. Viande rouge et cancer colorectal: un résumé critique des études épidémiologiques prospectives. Obes Rev . 2011; 12 (5): e472 à e493. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20663065 .
Certaines études suggèrent une diminution des taux de cancer chez les personnes qui ont mangé le plus de viande rouge. Cette découverte montre qu’il n’y a pas de relation directe entre la consommation de viande rouge et le cancer colorectal, malgré ce que les médias et les établissements médicaux conventionnels nous ont amenés à croire.
Viande rouge et maladie cardiaque
- Micha R, Wallace SK, Mozaffarian D. Consommation de viande rouge et transformée et risque d’incident de maladie coronarienne, d’accident vasculaire cérébral et de diabète: une revue systématique et une méta-analyse. Circulation . 2010; 121 (21): 2271-2283. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2885952/ .
Cette méta-analyse qui comprenait plus de 1,2 million de participants n’a trouvé aucune association entre la consommation de viande rouge fraîche et non transformée et le risque de maladie coronarienne (CHD), d’accident vasculaire cérébral ou de diabète. - Lippi G, Mattiuzzi C, Sanchis-Gomar F. Consommation de viande rouge et cardiopathie ischémique. Une revue systématique de la littérature. Meat Sci . 2015; 108: 32–36. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26017245 .
Cette méta-analyse de 11 études a conclu que la littérature scientifique ne soutient pas l’existence d’une relation entre la consommation de viande rouge et un risque accru d’ischémie myocardique. - Abete I, Romaguera D, Vieira AR, Lopez de Munain A, Norat T. Association entre la consommation totale, transformée, de viande rouge et blanche et la mortalité toutes causes, CVD et IHD: une méta-analyse d’études de cohorte. Br J Nutr . 2014; 112 (5): 762–775. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24932617 .
Cette méta-analyse de 13 études a révélé une association positive mais faible entre la consommation de viande rouge et la mortalité par maladie cardiovasculaire. Cependant, les auteurs préviennent que les résultats doivent être pris avec un grain de sel en raison de la grande hétérogénéité des études incluses et de la possibilité de confusion résiduelle. - Romano KA, Martinez-Del Campo A, Kasahara K, Chittim CL, Vivas EI, Amador-Noguez D, Balskus EP, Rey FE. Effets métaboliques, épigénétiques et transgénérationnels de la consommation de choline bactérienne intestinale. Microbe hôte de la cellule . 2017; 22 (3): 279-290. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28844887 .
La production endogène de TMAO, un métabolite de la viande consommée associé à une maladie cardiaque, est plus élevée chez les souris avec un plus grand nombre de bactéries métabolisant la choline que chez les souris colonisées principalement par des bactéries non métabolisant la choline. Cette découverte indique que la composition du microbiote intestinal a beaucoup à voir avec le niveau de TMAO d’un individu et que la consommation de viande peut donc ne pas être le facteur déterminant de son niveau de TMAO. - Stremmel W, Schmidt KV, Schuhmann V, Kratzer F, Garbade SF, CD Langhans, Fricker G, Okun JG. Le triméthylamine-N-oxyde sanguin provient de la dégradation médiée par le microbiote de la phosphatidylcholine et de l’absorption par l’intestin grêle. PLoS One . 2017; 12 (1): e0170742. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28129384 .
Le TMA, un sous-produit de la décomposition du TMAO, n’est absorbé que dans l’intestin grêle. De plus, la rifaximine, l’antibiotique le plus couramment utilisé pour traiter la petite prolifération bactérienne intestinale (SIBO), peut réduire les taux sériques de TMAO. Ces résultats suggèrent que la petite prolifération bactérienne intestinale peut jouer un rôle important dans la production et la toxicité du TMAO et donc le développement de maladies cardiovasculaires. - Ponziani FR, Pompili M, Di Stasio E, Zocco MA, Gasbarrini A, Flore R. L’athérosclérose subclinique est liée à une petite prolifération bactérienne intestinale via des mécanismes dépendants de la vitamine K2. Monde J Gastroenterol . 2017; 23 (7): 1241-1249. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5323449/pdf/WJG-23-1241.pdf .
Cette recherche indique que l’athérosclérose est liée à une petite prolifération bactérienne intestinale (SIBO) parce que SIBO épuise la vitamine K2 qui est nécessaire pour activer la matrice Gla-protéine. La protéine Gla de matrice joue un rôle clé dans le maintien de la structure et de la fonction artérielles, et la protéine Gla à matrice faible peut augmenter le risque de raidissement artériel et d’athérosclérose.
Graisses saturées et maladies cardiaques
- Harcombe Z. Directives diététiques américaines: les graisses saturées sont-elles un nutriment préoccupant? Br J Sports Med . Publié avant l’impression le 14 août 2018. https://bjsm.bmj.com/content/early/2018/08/14/bjsports-2018-099420 .
Un très grand nombre de preuves scientifiques indiquent qu’il n’y a pas de relation entre la consommation de graisses saturées et les maladies cardiovasculaires (MCV) chez les adultes. Des méta-analyses robustes indiquent également un manque de relation entre la consommation de graisses saturées et la mortalité totale, la mortalité par MCV, les infarctus mortels du myocarde, les infarctus du myocarde non mortels, la mortalité par maladie coronarienne (CHD) et les événements CHD. - Harcombe Z, Baker JS, Cooper SM, Davies B, Sculthorpe N, DiNicolantonio JJ, Grace F.Les preuves provenant d’essais contrôlés randomisés ne soutiennent pas l’introduction de lignes directrices sur les graisses alimentaires en 1977 et 1983: une revue systématique et une méta-analyse. Cœur ouvert . 2015; 2: e000196. https://openheart.bmj.com/content/2/1/e000196 .
Dans cette revue systématique et méta-analyse d’ECR examinant la relation entre les graisses alimentaires, le cholestérol sérique et le développement d’une maladie coronarienne, les chercheurs n’ont trouvé aucune différence dans la mortalité toutes causes confondues et des différences non significatives dans la maladie coronarienne (CHD) entre les groupes. qui ont subi des interventions diététiques destinées à réduire la consommation de graisses et de cholestérol et les groupes témoins. Les réductions du cholestérol sérique observées par les sujets des groupes d’intervention n’ont pas réduit la maladie coronarienne ou la mortalité toutes causes confondues. Cette recherche indique que les recommandations du gouvernement visant à limiter la consommation de graisses alimentaires pour réduire le cholestérol ne sont pas étayées par des essais contrôlés randomisés. - Harcombe Z, Baker JS, DiNicolantonio JJ, Grace F, Davies B. Les preuves issues d’essais contrôlés randomisés ne soutiennent pas les recommandations actuelles sur les graisses alimentaires: une revue systématique et une méta-analyse. Cœur ouvert . 2016; 3 (2): e000409. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27547428 .
Les essais contrôlés randomisés actuellement disponibles ne démontrent pas de différence significative dans la mortalité toutes causes confondues ou la mortalité par coronaropathie résultant d’interventions qui réduisent l’apport en graisses alimentaires. Les preuves d’ECR ne soutiennent pas les recommandations gouvernementales actuelles sur les graisses alimentaires. - Harcombe Z, Baker JS, Davies B. Les preuves provenant d’études prospectives de cohorte ne soutiennent pas l’introduction de lignes directrices sur les graisses alimentaires en 1977 et 1983: une revue systématique. Br J Sports Med . 2017; 51 (24): 1737–1742. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27357514 .
Les preuves épidémiologiques disponibles sur la relation entre les graisses alimentaires et les maladies coronariennes (CHD) au moment de l’élaboration des recommandations diététiques américaines étaient rares et ne comprenaient que six études. Parmi ces études, une seule a trouvé une corrélation entre l’apport alimentaire en graisses saturées et les décès par coronaropathie. Aucune des études n’a trouvé de relation significative entre les décès par coronaropathie et les graisses alimentaires saturées dans la même population. - Chowdhury R, Warnakula S, Kunutsor S, Crowe F, Ward HA, Johnson L, Franco OH, Butterworth AS, Forouhi NG, Thompson SG, et al. Association d’acides gras alimentaires, circulants et complémentaires avec risque coronarien: revue systématique et méta-analyse. Ann Intern Med . 2014; 160 (6): 398–406. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24723079 .
Il n’y a pas de relation entre l’apport alimentaire en acides gras, les acides gras individuels en circulation et les maladies coronariennes. Ces preuves ne soutiennent pas les lignes directrices conseillant aux gens d’augmenter leur apport en acides gras polyinsaturés et de diminuer leur apport en graisses saturées pour réduire leur risque de maladie coronarienne. - Mozaffarian D, Micha R, Wallace S.Effets sur la maladie coronarienne de l’augmentation des graisses polyinsaturées à la place des graisses saturées: une revue systématique et méta-analyse d’essais contrôlés randomisés. PLoS Med. 2010; 7 (3): e1000252. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20351774 .
Bien que cette étude ait montré des avantages en remplaçant les graisses saturées alimentaires par des graisses polyinsaturées, elle a exclu deux études qui auraient changé les résultats et a également inclus des études non contrôlées non randomisées. - Guyenet S. Les graisses saturées alimentaires augmentent-elles le cholestérol sanguin? Un examen informel des études d’observation. Source de santé entière . 13 janvier 2011 http://wholehealthsource.blogspot.com/2011/01/does-dietary-satured-fat-increase.htm .
Il existe plusieurs ECR à long terme qui indiquent que l’apport en graisses saturées augmente le cholestérol sanguin, mais les associations sont faibles. - Yusuf S, Hawken S, Ounpuu S, Dans T, Avezum A, Lanas F, McQueen M, Budaj A, Pais P, Varigos J, et al. Effet des facteurs de risque potentiellement modifiables associés à l’infarctus du myocarde dans 52 pays (étude INTERHEART): étude cas-témoins. Lancette . 2004; 364 (9438): 937–952. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15364185 .
Les facteurs modifiables du régime alimentaire et du mode de vie sont responsables de 90% des maladies cardiovasculaires dans le monde. - Davidson MH, Ballantyne CM, Jacobson TA, Bittner VA, Braun LT, Brown AS, Brown WV, Cromwell WC, Goldberg RB, McKenney JM, et al. Utilité clinique des marqueurs inflammatoires et des tests avancés de lipoprotéines: les conseils d’un panel d’experts de spécialistes des lipides. J Clin Lipidol . 2011; 5 (5): 338–367. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21981835 .
Le nombre de particules LDL est un meilleur prédicteur du risque de maladie cardiaque que le cholestérol total ou le cholestérol LDL. Souvent, lorsque le LDL est élevé, le nombre de particules de LDL est également élevé, mais il est possible d’avoir un cholestérol normal ou faible et un nombre de particules de LDL élevé; en fait, ce schéma est courant chez les personnes atteintes du syndrome métabolique et du diabète de type 2. - Koskinen J, Magnussen CG, Würtz P, Soininen P, Kangas AJ, Viikari JS, Kähönen M, Loo BM, Jula A, Ahotupa M, et al. L’apolipoprotéine B, la lipoprotéine de basse densité oxydée et la taille des particules LDL dans la prédiction de l’incidence du syndrome métabolique: l’étude sur le risque cardiovasculaire chez les jeunes Finlandais. Eur J Prev Cardiol . 2012; 19 (6): 1296-1303. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21960651 .
Le syndrome métabolique peut être une cause d’augmentation du nombre de particules LDL. On ne sait pas ce qui vient en premier, l’augmentation du LDL-P ou le syndrome métabolique, mais il est probable qu’ils s’influencent mutuellement de manière bidirectionnelle. - Newman D. Statins administré pendant 5 ans pour la prévention des maladies cardiaques (avec maladie cardiaque connue). Le NNT. 2 novembre 2013. http://www.thennt.com/nnt/statins-for-heart-disease-prevention-with-known-heart-disease/ .
Alors que les statines sont efficaces pour réduire le risque de crise cardiaque et de maladie cardiaque chez les personnes qui ont déjà une maladie cardiaque, 83 personnes doivent être traitées pour prolonger une vie et 39 doivent être traitées pour éviter une crise cardiaque répétée. - Gutierrez J, Ramirez G, Rundek T, Sacco RL. La thérapie par statine dans la prévention des événements cardiovasculaires récurrents: une méta-analyse basée sur le sexe. Arch Intern Med . 2012; 172 (12): 909–919. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22732744 .
Le traitement par statine n’a aucun avantage sur l’incidence des AVC ou la mortalité toutes causes confondues chez les femmes. - Ray KK, Seshasai SR, Ergou S, Sever P, Jukema JW, Ford I, Sattar N.Statines et mortalité toutes causes dans la prévention primaire à haut risque: une méta-analyse de 11 essais contrôlés randomisés impliquant 65229 participants. Arch Intern Med . 2010; 170 (12): 1024-1031. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20585067 .
Cette vaste méta-analyse de 11 ECR a montré que les statines ne réduisaient pas la mortalité toutes causes confondues chez les personnes sans maladie cardiaque préexistante.
Mythe acide-alcalin
- Fenton TR, Lyon AW, Eliasziw M, Tough SC, Hanley DA. Méta-analyse de l’effet de l’hypothèse acide-cendres de l’ostéoporose sur l’équilibre calcique. J Bone Min Res . 2009; 24 (11): 1835–1840. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1359/jbmr.090515 .
Les essais cliniques ne soutiennent pas l’ hypothèse acide – cendres de l’ostéoporose, dans laquelle les aliments «acides» dans l’alimentation sont censés avoir un effet négatif sur le métabolisme du calcium. La promotion d’un régime «alcalin» pour éviter la perte de calcium n’est pas justifiée par la littérature. - Fenton TR, Tough SC, Lyon AW, Eliasziw M, Hanley DA. Évaluation causale de la charge acide alimentaire et des maladies osseuses: une revue systématique et une méta-analyse appliquant les critères épidémiologiques de Hill’s pour la causalité. Nutr J . 2011; 10: 41. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21529374 .
Cette revue systématique conclut qu’une relation causale entre la charge acide alimentaire et l’ostéoporose osseuse n’est pas étayée par des preuves scientifiques et que le régime alcalin est peu susceptible de protéger la santé des os. - Bonjour JP. Perturbation nutritionnelle de l’équilibre acido-basique et ostéoporose: une hypothèse qui méconnaît le rôle homéostatique essentiel du rein. Br J Nutr . 2013; 110 (7): 1168-1177. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23551968 .
L’équilibre acido-basique est étroitement régulé dans le corps à l’aide des reins. Il n’y a aucune preuve pour soutenir l’hypothèse selon laquelle une alimentation riche en aliments «acides», comme les aliments d’origine animale, augmente le risque d’ostéoporose en perturbant l’ équilibre acido – basique. - McLean RR, Qiao N, Broe KE, Tucker KL, Casey V, Cupples LA, Kiel DP, Hannan MT. La charge d’acide alimentaire n’est pas associée à une densité minérale osseuse plus faible, sauf chez les hommes plus âgés. J Nutr . 2011; 141 (4): 588-594. https://academic.oup.com/jn/article/141/4/588/4630600 .
Les études d’observation ne soutiennent pas l’ hypothèse acide – cendres de l’ostéoporose. La charge d’acide alimentaire n’est pas associée à des dépréciations de la densité minérale osseuse. - Fenton TR, Eliasziw M, Tough SC, Lyon AW, Brown JP, Hanley DA. Un pH urinaire bas et une excrétion d’acide ne prédisent pas les fractures osseuses ou la perte de densité minérale osseuse: une étude prospective de cohorte. BMC Musculoskel Dis . 2010; 11: 88. https://bmcmusculoskeletdisord.biomedcentral.com/articles/10.1186/1471-2474-11-88#Decs .
Dans cette étude observationnelle, un pH urinaire bas et une excrétion d’acide urinaire n’étaient pas prédictifs de fractures osseuses ou de perte de densité minérale osseuse. - Pedone C, Napoli N, Pozzilli P, Lauretani F, Bandinelli S, Ferrucci L, Antonelli-Incalzi R. Qualité de l’alimentation et charge potentielle d’acide rénal en tant que facteurs de risque de réduction de la densité osseuse chez les femmes âgées. Os . 2010; 46 (4): 1063-1067. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20005315 .
Il n’y a pas d’association entre la charge d’acide alimentaire et la densité minérale osseuse trabéculaire et corticale chez les femmes âgées de 60 ans et plus. - Tucker KL, Hannan MT, Kiel DP. L’hypothèse acido-basique: régime et os dans l’étude Framingham Osteoporosis. Eur J Nutr . 2001; 40 (5): 231-237. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11842948 .
Des apports protéiques plus élevés, plutôt que inférieurs, sont associés à une perte osseuse réduite, dans le contexte d’un régime qui contient suffisamment de fruits et de légumes. - Munger RG, Cerhan JR, Chiu BC. Étude prospective de l’apport en protéines alimentaires et du risque de fracture de la hanche chez les femmes ménopausées. Am J Clin Nutr . 1999; 69 (1): 147-152. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9925137?dopt=Abstract .
Un apport suffisant en protéines alimentaires, en particulier d’origine animale, est associé à un risque réduit de fractures de l’os de la hanche chez les femmes ménopausées.
Les produits laitiers
- Kratz M, Baars T, Guyenet S. La relation entre la consommation de produits laitiers à haute teneur en matières grasses et l’obésité, les maladies cardiovasculaires et métaboliques. Eur J Nutr. 2013; 52 (1): 1–24. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22810464 .
Les études d’observation ne soutiennent pas l’existence d’une relation entre la consommation de matières grasses laitières ou de produits laitiers riches en matières grasses et un risque accru de maladie cardiométabolique ou d’obésité. En fait, la consommation de produits laitiers riches en matières grasses est inversement associée au risque d’obésité. Cela peut être dû à la présence de composés bioactifs spécifiques dans les produits laitiers riches en matières grasses, tels que l’acide linoléique conjugué (CLA) et l’acide butyrique. - Drehmer M, Pereira MA, Schmidt MI, Alvim S, Lotufo PA, Luft VC, Duncan BB. Les apports de produits laitiers totaux et entiers, mais non faibles en gras, sont inversement associés au syndrome métabolique chez les adultes. J Nutr. 2016; 146 (1): 81–89. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26511614 .
La consommation de produits laitiers riches en matières grasses est inversement associée au syndrome métabolique chez les adultes d’âge moyen et plus âgés. Les recommandations diététiques pour éviter les produits laitiers gras ne sont pas étayées par la littérature scientifique. - De Oliveira Otto MC, Lemaitre RN, Song X, King IB, Siscovick DS, Mozaffarian D. Mesures en série des biomarqueurs circulants de la graisse laitière et de la mortalité totale et spécifique à la cause chez les personnes âgées: l’étude sur la santé cardiovasculaire. Am J Clin Nutr . Publié avant l’impression le 11 juillet 2018. Https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30007304 .
L’exposition à long terme aux graisses laitières n’est pas associée de manière significative à la mortalité totale ou aux incidents de maladie cardiovasculaire et d’accident vasculaire cérébral chez les adultes. En fait, des niveaux circulants élevés d’acide heptadécanoïque, une matière grasse laitière, sont inversement associés aux maladies cardiovasculaires et à la mortalité par accident vasculaire cérébral. L’étude des biomarqueurs de la consommation de matières grasses laitières fournit un aperçu plus objectif de l’impact d’une exposition à long terme aux matières grasses laitières sur la santé que la consommation autodéclarée plus couramment utilisée. - Liang J, Zhou Q, Kwame Amakye W, Su Y, Zhang Z. Biomarqueurs de l’apport en graisses laitières et du risque de maladie cardiovasculaire: une revue systématique et une méta-analyse d’études prospectives. Crit Rev Food Sci Nutr . 2018; 58 (7): 1122-1130. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28001085 .
Cette revue systématique et méta-analyse de 13 études portant sur 7 680 sujets a révélé qu’une exposition plus élevée aux graisses laitières n’est pas associée à un risque accru de maladie cardiovasculaire. - Appleby P, Roddam A, Allen N, Key T.Risque de fracture comparatif chez les végétariens et les non-végétariens dans EPIC-Oxford. Eur J Clin Nutr . 2007; 61: 1400-1406. https://www.nature.com/articles/1602659 .
Les végétaliens ont un risque de fracture plus élevé que les mangeurs de viande, les mangeurs de poisson et les végétariens. Cela peut être dû en partie à leur apport en calcium significativement plus faible. - Bian S, Hu J, Zhang K, Wang Y, Miaohui Y, Ma J.Consommation de produits laitiers et risque de fracture de la hanche: revue systématique et méta-analyse. Santé publique BMC . 2018; 18: 165. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5778815/ .
Cette revue systématique et méta-analyse indiquent que la consommation de produits laitiers, en particulier le yogourt et le fromage, est associée à un risque moindre de fracture de la hanche.
Le problème de la recherche nutritionnelle
- Ioannidis JPA. Le défi de la réforme de la recherche épidémiologique nutritionnelle. JAMA . 2018; 320 (10): 969-970. https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2698337 .
Les études épidémiologiques évaluant les facteurs nutritionnels et les résultats pour la santé sont souvent utilisées pour tirer des conclusions sur la causalité lorsque, en réalité, les conclusions sont fausses. Il est presque impossible de démêler l’impact d’une seule influence alimentaire sur la santé. La recherche épidémiologique nutritionnelle est également notoirement biaisée.
Longévité des mangeurs de viande par rapport aux végétariens et végétaliens
- Key TJ, Thorogood M, Appleby PN, Burr ML. Habitudes alimentaires et mortalité chez 11 000 végétariens et personnes soucieuses de leur santé: résultats d’un suivi de 17 ans. BMJ . 1996; 313 (7060): 775–779. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8842068 .
Cette étude a évalué la relation entre les habitudes alimentaires et la mortalité chez les végétariens et les omnivores qui fréquentaient les magasins d’aliments naturels, en partant du principe que les acheteurs des magasins d’aliments naturels seraient plus soucieux de leur santé, qu’ils mangent ou non de la viande. Il a été constaté que les végétariens et les omnivores soucieux de leur santé vivent plus longtemps que les personnes de la population générale et qu’il n’y avait pas de différence de survie entre les végétariens et les omnivores. - Clé TJ, Appleby PN, Spencer EA, Travis RC, Roddam AW, Allen NE. Mortalité chez les végétariens britanniques: résultats de l’enquête prospective européenne sur le cancer et la nutrition (EPIC-Oxford). Am J Clin Nutr . 2009; 89 (5): 1613S-1619S. https://academic.oup.com/ajcn/article/89/5/1613S/4596950 .
Dans cette étude, les végétariens, leurs amis et leur famille omnivores (qui ont été recrutés avec l’hypothèse qu’ils seraient plus soucieux de leur santé que la population générale) ont été suivis pendant cinq à dix ans. Le risque de décès pour les végétariens / végétaliens et les omnivores soucieux de leur santé était de 52% inférieur au risque de décès pour la population générale. Il n’y avait aucune différence de mortalité entre les végétariens et les omnivores. - Chang-Claude J, Hermann S, Eilber U, Steindorf K. Déterminants du mode de vie et mortalité chez les végétariens allemands et les personnes soucieuses de leur santé: résultats d’un suivi de 21 ans. Biomarqueurs d’épidémiol de cancer Prev . 2005; 14 (4): 963–968. http://cebp.aacrjournals.org/content/14/4/963.long .
L’étude Heidelberg en Allemagne a comparé la durée de vie des omnivores soucieux de leur santé à celle des végétariens (un total de 2000 participants). Le risque de décès pour les végétariens / végétaliens et les omnivores était de 59% inférieur au risque de décès pour la population générale. Ils n’ont trouvé aucune différence de mortalité entre les végétariens et les omnivores. L’étude a révélé qu’un niveau élevé d’activité physique était le plus grand prédicteur de la durée de vie, indépendamment du fait que de la viande était consommée. - Mihrshahi S, Ding D, Gale J, Allman-Farinelli M, Banks E, Bauman AE. Régime végétarien et mortalité toutes causes confondues: preuves d’une vaste cohorte australienne basée sur la population – l’étude 45 et plus. Prev Med . 2017; 97: 1–7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28040519 .
Cette étude, qui a bien contrôlé les facteurs de confusion, n’a trouvé aucune preuve qu’un régime végétarien, semi-végétarien ou pesco-végétarien avait un effet protecteur sur la mortalité toutes causes confondues. - Kwok CS, Umar S, Myint PK, Mamas MA, Loke YK. Régime végétarien, adventistes du septième jour et risque de mortalité cardiovasculaire: revue systématique et méta-analyse. Int J Cardiol . 2014; 176 (3): 680–686. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S016752731401290X .
Une méta-analyse d’études comparant la mortalité chez les végétariens / végétaliens et les omnivores n’a révélé aucun avantage de mortalité pour les végétariens / végétaliens. Il a également conclu que tous les avantages précédemment observés étaient motivés par des études adventistes du septième jour, qui sont en proie à des variables de confusion.
Régimes pauvres en glucides et cétogènes
Virta Health: Résultats cliniques des régimes à faible teneur en glucides
Collaboration en santé publique: examen comparant les régimes à faible teneur en glucides et à faible teneur en gras
- Vazquez JA, Adibi SA. Économie de protéines pendant le traitement de l’obésité: régime cétogène versus non cétogène très hypocalorique. Métabolisme . 1992; 41 (4): 406–414. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1556948 .
Lorsque l’apport en protéines est maintenu constant, un régime non cétogène très hypocalorique est supérieur à un régime cétogène pour économiser les protéines corporelles. Un régime non cétogène très hypocalorique peut être le meilleur moyen de prévenir la perte de masse maigre pendant les efforts de réduction de poids. - Willi SM, Oexmann MJ, Wright NM, Collop NA, Key LL Jr. Les effets d’un régime cétogène riche en protéines, faible en gras sur les adolescents atteints d’obésité morbide: composition corporelle, chimies sanguines et anomalies du sommeil. Pédiatrie . 1998; 101 (1 Pt 1): 61–67. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9417152 .
Chez les adolescents souffrant d’obésité morbide, un régime cétogène a induit une perte de poids rapide du tissu principalement adipeux avec des effets minimes sur la masse maigre. Le cholestérol sérique et la prévalence des anomalies du sommeil ont également diminué. - Volek JS, Sharman MJ, Love DM, Avery NG, Gómez AL, Scheett TP, Kraemer WJ. Composition corporelle et réponses hormonales à un régime alimentaire restreint en glucides. Métabolisme . 2002; 51 (7): 864–870. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12077732 .
Dans cette étude, 12 hommes en bonne santé sont passés d’un régime contenant 48% de glucides à un régime contenant 8% de glucides pendant six semaines. À la sixième semaine, la masse grasse avait considérablement diminué, tandis que la masse maigre augmentait. Les sujets ont également présenté des diminutions de l’insuline et des augmentations de la thyroxine totale et de la T4 libre. - Volek JS, Sharman MJ, Gómez AL, Judelson DA, Rubin MR, Watson G, Sokmen B, Silvestre R, French DN, Kraemer WJ. Comparaison des régimes à très faible teneur en glucides et en graisses à faible teneur en calories sur la perte de poids et la composition corporelle chez les hommes et les femmes en surpoids. Nutr Metab (Lond) . 2004; 1: 13. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC538279/ .
Un régime cétogène à très faible teneur en glucides (VLCK) était supérieur à un régime faible en gras pour induire une perte rapide de poids corporel et de graisse. Les sujets ont subi une perte préférentielle de graisse du tronc (graisse dans la région abdominale), qui est associée à une résistance à l’insuline, une dyslipidémie, un diabète et une athérosclérose. - Dansinger ML, Gleason JA, Griffith JL, Selker HP, Schaefer EJ. Comparaison des régimes Atkins, Ornish, Weight Watchers et Zone pour la perte de poids et la réduction du risque de maladie cardiaque: un essai randomisé. JAMA . 2005; 293 (1): 43–53. https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/200094 .
Dans cette étude, 160 participants ont été affectés à un groupe de régime Atkins (faible en glucides), Zone (macronutriments équilibrés), Weight Watchers (faible en calories) ou Ornish (faible en gras). Tous les participants ont perdu du poids et ont connu des réductions du cholestérol total / HDL, de la protéine C-réactive et de l’insuline. Cependant, la conformité était meilleure dans les groupes Atkins, Zone et Weight Watchers. - Johnston CS, Tjonn SL, Swan PD, White A, Hutchins H, Sears B. Les régimes cétogènes à faible teneur en glucides n’ont aucun avantage métabolique par rapport aux régimes non cétogènes à faible teneur en glucides. Am J Clin Nutr . 2006; 83 (5): 1055-1061. https://academic.oup.com/ajcn/article/83/5/1055/4649481 .
Les régimes à faible teneur en glucides cétogènes et non cétogènes étaient également efficaces pour réduire le poids corporel et la résistance à l’insuline chez les hommes et les femmes sédentaires en surpoids. Cependant, le rapport acide arachidonique / EPA était plus élevé et les perceptions de vigueur physique étaient plus faibles chez les sujets sous régime cétogène. - Layman DK, Evans E, Baum JI, Seyler J, Erickson DJ, Boileau RA. Les protéines alimentaires et l’exercice ont des effets additifs sur la composition corporelle lors de la perte de poids chez la femme adulte. J Nutr . 2005; 135 (8): 1903–1910. https://academic.oup.com/jn/article/135/8/1903/4663944 .
Les sujets suivant un régime riche en protéines et faible en glucides ont perdu plus de poids total et de masse grasse, ont conservé plus de masse maigre et ont connu des réductions plus importantes des triglycérides et ont maintenu un taux de cholestérol HDL plus élevé que les sujets suivant un régime pauvre en protéines et riche en glucides. - Johnstone AM, Horgan GW, Murison SD, Bremner DM, Lobley GE. Effets d’un régime cétogène riche en protéines sur la faim, l’appétit et la perte de poids chez les hommes obèses qui se nourrissent ad libitum. Am J Clin Nutr . 2008; 87 (1): 44–55. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18175736 .
Chez 17 hommes obèses, un régime cétogène riche en protéines et faible en glucides a réduit la faim et l’apport alimentaire beaucoup plus qu’un régime riche en protéines, moyennement glucidique et non cétogène. - Sacks FM, Bray GA, Carey VJ, Smith SR, Ryan DH, Anton SD, McManus K, Champagne CM, Bishop LM, Laranjo N, et al. Comparaison des régimes amaigrissants avec différentes compositions de graisses, de protéines et de glucides. N Engl J Med . 2009; 360 (9): 859–873. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19246357 .
Les régimes hypocaloriques entraînent une perte de poids quel que soit le type de macronutriments restreint. La perte de poids était similaire entre les sujets consommant des régimes avec 40 pour cent de matières grasses, 25 pour cent de protéines et 35 pour cent de glucides; 40 pour cent de matières grasses, 15 pour cent de protéines et 45 pour cent de glucides; 20% de matières grasses, 25% de protéines et 55% de glucides; ou 20% de matières grasses, 15% de protéines et 65% de glucides. - Jabekk PT, Moe IA, Meen HD, Tomten SE, Høstmark AT. L’entraînement en résistance chez les femmes en surpoids suivant un régime cétogène a conservé la masse corporelle maigre tout en réduisant la graisse corporelle. Nutr Metab (Lond) . 2010; 7: 17. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2845587/ .
Chez 18 femmes non formées, un régime cétogène combiné à un entraînement en résistance a considérablement réduit la graisse corporelle sans altérer la masse maigre. - Ebbeling CB, Swain JF, Feldman HA, Wong WW, Hachey DL, Garcia-Lago E, Ludwig DS. Effets de la composition alimentaire sur la dépense énergétique lors du maintien de la perte de poids. JAMA . 2012; 307 (24): 2627-2634. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22735432 .
Pendant le maintien de la perte de poids, la dépense énergétique au repos (REE) et la dépense énergétique totale (TEE) sont plus réduites chez les personnes suivant un régime faible en gras que chez les personnes suivant un régime très faible en glucides. Cela peut rendre difficile pour les personnes suivant un régime faible en gras de maintenir leur perte de poids à long terme. - Wood RJ, Gregory SM, Sawyer J, Milch CM, Matthews TD, Headley SA. Préservation de la masse sans graisse après deux régimes amaigrissants distincts avec et sans exercice de résistance progressive. Metab Syndr Relat Disord . 2012; 10 (3): 167-174. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22283635 .
Les régimes faibles en gras et en glucides avec et sans exercice de résistance progressive favorisent tous la perte de poids, mais les régimes faibles en glucides produisent de plus grandes améliorations des taux de triglycérides et de HDL. - Paoli A, Grimaldi K, D’Agostino D, Cenci L, Moro T, Bianco A, Palma A. Le régime cétogène n’affecte pas les performances de force chez les gymnastes artistiques d’élite. J Int Soc Sports Nutr . 2012; 9: 34. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3411406/ .
Le régime cétogène est capable de produire une diminution significative du poids corporel et de la graisse sur une courte période de temps (30 jours) sans nuire aux performances de force des athlètes de gymnastique. - Ruth MR, Port AM, Shah M, Bourland AC, Istfan NW, Nelson KP, Gokce N, Apovian CM. La consommation d’un régime hypocalorique riche en graisses et faible en glucides pendant 12 semaines abaisse la protéine C-réactive et augmente l’adiponectine sérique et les lipoprotéines-cholestérol de haute densité chez les sujets obèses. Métabolisme . 2013; 62 (12): 1779-1787. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3845365/ .
La protéine C-réactive a diminué et l’adiponectine sérique et le cholestérol HDL ont augmenté de manière significative chez les adultes obèses suivant un régime faible en glucides et riche en graisses (HFLC) par rapport à ceux sous un régime faible en gras et riche en glucides (LFHC). Cela suggère qu’un régime HFLC est meilleur pour améliorer la santé cardiovasculaire et l’inflammation qu’un régime LFHC. - Rhyu H, Cho SY. L’effet de la perte de poids par régime cétogène sur la composition corporelle, les facteurs de forme physique liés à la performance et les cytokines des athlètes de taekwondo. J Exercice Rehabil . 2014; 10 (5): 326–331. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4237850/ .
Un régime cétogène a considérablement réduit le temps de sprint, la fatigue et le TNF-⍺ chez les athlètes de taekwondo. Les athlètes non cétogènes n’ont pas ressenti ces effets bénéfiques. Ces résultats suggèrent qu’un régime cétogène améliore la capacité aérobie et la résistance à la fatigue et a une réponse anti-inflammatoire. - Rauch JT, Silva JE, Lowery RP, McCleary SA, Shields KA, Ormes JA, Sharp MH, Weiner SI, Georges JI, Volek JS, et al. Les effets d’un régime cétogène sur les muscles squelettiques et la masse grasse. J Int Soc Sports Nutr . 2014; 11 (Suppl 1): P40. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4271639/ .
Chez les hommes formés à la résistance à l’université, un régime cétogène à très faible teneur en glucides (VLCKD) contenant 5 pour cent de glucides a considérablement augmenté la masse maigre et diminué la masse grasse par rapport à un régime occidental standard contenant 55 pour cent de glucides. - Bazzano LA, Hu T, Reynolds K, Yao L, Bunol C, Liu Y, Chen CS, Klag MJ, Whelton PK, He J.Effets des régimes pauvres en glucides et en graisses: un essai randomisé. Ann Intern Med . 2014; 161 (5): 309–318. http://annals.org/aim/article-abstract/1900694/effects-low-carbohydrate-low-fat-diets-randomized-trial .
Chez les hommes et les femmes souffrant de maladies cardiovasculaires et de diabète, un régime pauvre en glucides est plus efficace pour perdre du poids et réduire les facteurs de risque de maladie cardiovasculaire qu’un régime pauvre en graisses. - Hall KD, Bemis T, Brychta R, Chen KY, Courville A, Crayner EJ, Goodwin S, Guo J, Howard L, Knuth ND, et al. Calorie pour calorie, la restriction des graisses alimentaires entraîne une perte de graisse corporelle plus importante que la restriction des glucides chez les personnes obèses. Cell Metab . 2015; 22 (3): 427–436. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4603544/ .
Cette étude à très court terme (six jours) a démontré que la restriction alimentaire en graisses entraînait une plus grande perte de graisse corporelle chez les adultes obèses que la restriction en glucides. Cependant, l’apport en glucides avec un régime faible en glucides était d’environ 140 grammes par jour, ce qui n’est pas du tout vraiment faible en glucides. Les chercheurs ont également choisi une méthode d’évaluation de la perte de graisse qui présente certains problèmes: pour quantifier la perte de graisse nette, ils ont mesuré la différence entre l’apport en graisses et l’oxydation des graisses dans les groupes à faible teneur en glucides et à faible teneur en matières grasses. Ce n’est pas le reflet le plus précis de la perte de graisse car l’oxydation des graisses peut être très élevée avec un régime pauvre en glucides, mais si l’apport en graisses est également élevé, comme c’est généralement le cas avec les régimes pauvres en glucides, la «perte nette de graisse» sera faible . Inversement, une faible oxydation des graisses combinée à un faible apport en graisses (le groupe à faible teneur en graisses) pourrait potentiellement démontrer une perte nette de graisses plus importante malgré aucune augmentation significative de l’oxydation des graisses. Après un examen plus approfondi, il devient clair que le régime pauvre en glucides a produit une plus grande oxydation des graisses et une plus grande perte de graisse, malgré le fait que la perte nette de graisse était plus faible. - Hall KD, Chen KY, Guo J, Lam YY, Leibel RL, Mayer LE, Reitman ML, Rosenbaum M, Smith SR, Walsh BT, et al. La dépense énergétique et la composition corporelle changent après un régime cétogène isocalorique chez les hommes en surpoids et obèses. Am J Clin Nutr . 2016; 104 (2): 324–333. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27385608 .
Chez 17 hommes en surpoids et obèses, quatre semaines de régime cétogène ont entraîné une perte de poids et de graisse corporelle, une légère augmentation de la dépense énergétique (EE) et une diminution du quotient respiratoire (QR). Le quotient respiratoire est le rapport entre le dioxyde de carbone consommé par le corps et l’oxygène consommé par le corps et est utilisé pour indiquer quels macronutriments sont métabolisés. Une diminution du QR indique une transition de l’oxydation principalement des glucides à l’oxydation des graisses. - Meirelles CM, Gomes PSC. Effets des régimes hypoénergétiques conventionnels et restrictifs en glucides à court terme et de l’entraînement en résistance sur les gains de force et l’épaisseur musculaire. J Sports Sci Med . 2016; 15 (4): 578-584. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5131210/ .
Dans cette étude, les effets des régimes hypocaloriques conventionnels et restreints en glucides combinés à un entraînement en résistance ont été évalués pour leurs effets sur la perte de poids, la perte de graisse corporelle, les gains de force et l’épaisseur musculaire. Bien que les différences n’aient pas été jugées significatives, la masse corporelle et la perte de graisse corporelle étaient plus importantes dans le groupe à régime restreint en glucides que dans le groupe hypocalorique conventionnel. La force corporelle totale a augmenté dans les deux groupes, mais il n’y a eu aucun changement d’épaisseur musculaire. Si la période d’étude avait été plus longue, ces différences auraient pu devenir plus prononcées. - Goday A, Bellido D, Sajoux I, Crujeiras AB, Burguera B, García-Luna PP, Oleaga A, Moreno B, Casanueva FF. Sécurité, tolérabilité et efficacité à court terme d’un programme de perte de poids interventionnel avec régime cétogène à très faible teneur en calories par rapport au régime hypocalorique chez les patients atteints de diabète sucré de type 2. Nutr Diabetes . 2016; 6 (9): e230. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5048014/ .
Quatre-vingt-neuf hommes et femmes atteints de diabète de type 2 et d’un IMC de 30 ou plus ont été assignés au hasard à un régime cétogène très faible en glucides (VLCK) ou à un régime hypocalorique conventionnel pendant quatre mois. La perte de poids, les réductions du tour de taille et de l’hémoglobine A1c et les améliorations du contrôle glycémique étaient significativement plus importantes dans le groupe VLCK que dans le groupe hypocalorique conventionnel. - Hu T, Yao L, Reynolds K, Niu T, Li S, Whelton PK, He J, Steffen LM, Bazzano LA. Adhésion à des régimes pauvres en glucides et en graisses en relation avec la perte de poids et les facteurs de risque cardiovasculaire. Obes Sci Pract . 2016; 2 (1): 24–31. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27114827 .
Bien que l’adhésion aux régimes faibles en glucides et faibles en gras soit similaire, un régime faible en glucides est associé à une réduction significative du poids corporel et à une amélioration de la composition corporelle, contrairement à un régime faible en gras. - Veum VL, Laupsa-Borge J, Eng Ø, Rostrup E, Larsen TH, Nordrehaug JE, Nygård OK, Sagen JV, Gudbrandsen OA, Dankel SN, et al. Adiposité viscérale et syndrome métabolique après régimes isocaloriques très riches en graisses et faibles en graisses: un essai contrôlé randomisé. Am J Clin Nutr. 2017; 105 (1): 85–99. https://academic.oup.com/ajcn/article/105/1/85/4637481 .
Quarante-six hommes en surpoids ont été randomisés dans un régime à très haute teneur en graisses et faible en glucides (VHFLC) ou à un régime à faible teneur en graisses et riche en glucides (LFHC). Les groupes ont connu des diminutions similaires du tour de taille, de la masse adipeuse sous-cutanée abdominale, de la masse graisseuse viscérale et du poids corporel total. Ils ont également connu des améliorations similaires de la dyslipidémie, des réductions de l’insuline, de l’hémoglobine A1c et de HOMA2-IR. Ces résultats soutiennent l’idée que les graisses alimentaires ne favorisent pas l’obésité ectopique et les maladies cardiovasculaires chez l’homme. - Merra G, Miranda R, Barrucco S, Gualtieri P, Mazza M, Moriconi E, Marchetti M, Chang TFM, De Lorenzo A, Di Renzo L.Régime cétogène très hypocalorique avec supplément d’acides aminés versus régime très faible en calories pour préserver la masse musculaire pendant la perte de poids: une étude pilote en double aveugle. Eur Rev Med Pharmacol Sci . 2016; 20 (12): 2613-2621. https://www.europeanreview.org/article/11018 .
Un régime cétogène à très faible teneur en glucides (VLCKD) complété avec des protéines de lactosérum a produit des réductions significatives du poids corporel par rapport à un régime très faible en calories (VLRC) sans entraîner de réduction de la masse maigre. - Gardner CD, Offringa LC, Hartle JC, Kapphahn K, Cherin R. Perte de poids sur les régimes à faible teneur en matières grasses et à faible teneur en glucides par statut de résistance à l’insuline chez les adultes en surpoids et les adultes souffrant d’obésité: un essai pilote randomisé. Obésité (Silver Spring) . 2016; 24 (1): 79–86. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26638192 .
Les régimes faibles en gras et en glucides induisent une perte de poids chez les adultes en surpoids et obèses, qu’ils soient sensibles ou résistants à l’insuline. - Chatterton S, Helms ER, Zinn C, Storey A. L’effet d’un régime pauvre en glucides riche en graisses (LCHF) de 8 semaines chez les haltérophiles olympiques et les dynamophiles sous-élites sur la force, la composition corporelle, l’état mental et l’adhérence: une étude pilote. J Aust Strength Cond . 2017; 25 (2): 6-13. https://www.researchgate.net/publication/316675957_The_effect_of_an_8-week_low_carbohydrate_high_fat_LCHF_diet_in_sub-elite_Olympic_weightlifters_and_powerlifters_on_strength_body_composition_mental_state_and_adherence_a_pilot_case-study .
Chez cinq haltérophiles et dynamophiles olympiques de niveau sous-élite, huit semaines d’un régime pauvre en glucides et riche en graisses ont entraîné une perte de poids chez quatre haltérophiles sur cinq, une réduction du pli cutané chez trois sujets et une augmentation de la force chez deux sujets. Bien que les haltérophiles aient trouvé le régime acceptable pour l’entraînement et le style de vie, ils ont signalé une faible énergie et de la fatigue comme effets secondaires courants. - Gregory RM, Hamdan H, Torisky DM, Akers JD. Un régime cétogène faible en glucides combiné à 6 semaines d’entraînement Crossfit améliore la composition corporelle et les performances. Int J Sports Exerc Med . 2017; 3 (2). https : //clinmedjournals.org/articles/ijsem/international-journal-of-sports-and-exercise-medicine-ijsem-3-054.php? jid = ijsem .
Chez 27 sujets CrossFit non élites, six semaines d’un régime cétogène à faible teneur en glucides ont entraîné une réduction plus importante du poids corporel, de l’IMC, du pourcentage de graisse corporelle et de la masse grasse qu’un régime témoin. - Urbain P, Strom L, Morawski L, Wehrle A, Deibert P, Bertz H.Impact d’un régime cétogène sans restriction énergétique de 6 semaines sur la forme physique, la composition corporelle et les paramètres biochimiques chez les adultes en bonne santé. Nutr Metab (Lond) . 2017; 14:17. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5319032/ .
Six semaines d’un régime cétogène sans restriction énergétique chez des adultes en bonne santé ont entraîné une perte de poids et une réduction du glucose, de l’insuline et de l’IGF-1. Cependant, le régime a également eu un léger impact négatif sur la capacité d’endurance, la puissance de pointe et le temps d’épuisement pendant l’exercice, ce qui suggère qu’il peut avoir des effets néfastes sur les athlètes de compétition. - Wilson JM, Lowery RP, Roberts MD, Sharp MH, Joy JM, Shields KA, Partl J, Volek JS, D’Agostino D.Les effets d’un régime cétogène sur la composition corporelle, la force, la puissance et les profils hormonaux chez les hommes d’entraînement en résistance. J Strength Cond Res . Publié avant l’impression le 7 avril 2017. https://journals.lww.com/nsca-jscr/Abstract/publishahead/The_Effects_of_Ketogenic_Dieting_on_Body.96026.aspx .
Chez 25 hommes d’âge universitaire formés à la résistance, les régimes cétogène et occidental ont augmenté la masse corporelle maigre, diminué la masse grasse et augmenté la force et la puissance. Cependant, le KD a augmenté la testostérone tandis que le WD a diminué la testostérone. Ces résultats suggèrent que le régime cétogène peut améliorer la composition corporelle, les performances physiques et les profils hormonaux chez les hommes entraînés par la résistance. - Colica C, Merra G, Gasbarrini A, De Lorenzo A, Cioccoloni G, Gualtieri P, Perrone MA, Bernardini S, Bernardo V, Di Renzo L, et al. Efficacité et sécurité du régime cétogène à très faible teneur en calories: une étude croisée randomisée en double aveugle. Eur Rev Med Pharmacol Sci . 2017; 21 (9): 2274-2289. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28537652 .
Dans cet essai croisé randomisé, deux traitements diététiques ont été utilisés: un régime cétogène à très faible teneur en glucides dans lequel 50% des protéines ont été remplacées par des acides aminés synthétiques (VLCKD1) et un VLCKD avec un placebo (VLCKD2). Deux semaines de réduction de l’IMC VLCKD1, de l’eau corporelle totale, du pourcentage de graisse androïde (pourcentage de poids autour de la poitrine et de l’abdomen), de la masse graisseuse androïde, de la masse grasse gynoïde (quantité de graisse autour des hanches, des fesses et des cuisses), du tissu adipeux intermusculaire et HOMA-IR. Deux semaines de VLCKD2 ont réduit l’IMC, la masse graisseuse androïde, la masse graisseuse gynoïde, l’indice de masse musculaire squelettique appendiculaire et HOMA-IR. Aucun des deux régimes n’a altéré l’état nutritionnel et aucun effet significatif n’a été observé sur la sarcopénie, la teneur minérale osseuse et les profils hépatique, rénal et lipidique.
Méta-analyses des régimes pauvres en glucides
- Hession M, Rolland C, Kulkarni U, Wise A, Broom J.Examen systématique d’essais contrôlés randomisés sur les régimes à faible teneur en glucides et à faible teneur en matières grasses / calories dans la gestion de l’obésité et de ses comorbidités. Obes Rev . 2009; 10 (1): 36–50. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1467-789X.2008.00518.x .
Cette revue systématique a révélé que les régimes à faible teneur en glucides étaient plus efficaces pour favoriser la perte de poids, abaisser les triglycérides et la tension artérielle systolique et augmenter le cholestérol HDL chez les personnes obèses au cours de six mois que les régimes faibles en gras et hypocaloriques. Le groupe faible en gras et en calories avait également un taux d’attrition plus élevé que le groupe à faible teneur en glucides, indiquant la préférence du patient pour une approche à faible teneur en glucides et en protéines. - Castaneda-Gonzalez LM, Bacardi Gascon M, Jimenez Cruz A. Effets des régimes pauvres en glucides sur le poids et le contrôle glycémique chez les diabétiques de type 2: une revue systématique d’ECR de plus de 12 semaines. Nutr Hosp . 2011; 26 (6): 1270-1276. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0048000/ .
Cette revue systématique a analysé des essais contrôlés randomisés examinant les effets des régimes à faible teneur en glucides, à faible teneur en matières grasses, à faible indice glycémique et de contrôle sur le poids et le contrôle glycémique chez les patients atteints de diabète de type 2. Les essais duraient tous plus de 12 semaines. Sur les huit ECR inclus dans la revue, un a démontré une réduction de poids significativement plus importante avec un régime pauvre en glucides par rapport à un régime témoin et deux essais ont démontré une hémoglobine A1c significativement plus faible avec un régime pauvre en glucides. Malheureusement, les études incluses dans cette revue présentaient certaines faiblesses méthodologiques qui auraient pu masquer les vraies différences entre les régimes pauvres en glucides et conventionnels dans le traitement du diabète de type 2: la quantité de glucides dans les régimes «faibles en glucides» variait considérablement, allant de 19 grammes jusqu’à 95 grammes par jour; le nombre de sujets dans chaque étude variait considérablement; et seuls deux des huit essais incluaient l’intention de traiter. Néanmoins, cette revue suggère que les régimes pauvres en glucides peuvent avoir certains avantages par rapport aux régimes faibles en gras et contrôlés dans la gestion du diabète de type 2. - Santos FL, Esteves SS, da Costa Pereira A, Yancy WS Jr, Nunes JPL. Revue systématique et méta-analyse des essais cliniques des effets des régimes pauvres en glucides sur les facteurs de risque cardiovasculaire. Obes Rev . 2012; 13 (11): 1048-1066. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1467-789X.2012.01021.x .
Cette méta-analyse des données de 1141 personnes obèses indique qu’un régime pauvre en glucides est associé à une diminution significative du poids corporel, de l’IMC, de la circonférence abdominale, de la pression artérielle systolique et diastolique, des triglycérides, de la glycémie à jeun, de l’hémoglobine A1c, de l’insuline et du C- protéines réactives et augmentation du cholestérol HDL. Ces résultats indiquent que les régimes pauvres en glucides sont bénéfiques pour réduire les facteurs de risque de maladie cardiovasculaire. - Bezerra Bueno N, Vieira de Melo IS, Lima de Oliveira S, da Rocha Ataide T. Régime très faible en glucides v. Régime faible en gras pour la perte de poids à long terme: une méta-analyse d’essais contrôlés randomisés. Br J Nutr . 2013; 110 (7): 1178-1187. https://www.cambridge.org/core/journals/british-journal-of-nutrition/article/verylowcarbohydrate-ketogenic-diet-v-lowfat-diet-for-longterm-weight-loss-a-metaanalysis-of- essais contrôlés randomisés / 6FD9F975BAFF1D46F84C8BA9CE860783 .
Dans cette méta-analyse comparant des études de régimes cétogènes à très faible teneur en glucides (VLCKD) avec des régimes à faible teneur en matières grasses pour la perte de poids, les patients affectés au VLCKD ont connu une plus grande perte de poids, une diminution des triglycérides et de la pression artérielle diastolique, et une augmentation du cholestérol HDL par rapport à patients affectés à un régime pauvre en graisses. - Sackner-Bernstein J, Kanter D, Kaul S. Intervention diététique pour les adultes en surpoids et obèses: Comparaison des régimes pauvres en glucides et faibles en gras. Une méta-analyse. PLoS One . 2015; 10 (10): e0139817. https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0139817 .
Alors que les régimes à faible teneur en glucides et à faible teneur en matières grasses ont démontré des effets bénéfiques sur la perte de poids dans cette méta-analyse, les régimes à faible teneur en glucides étaient associés à une perte de poids significativement plus importante et à des améliorations des facteurs de risque d’athérosclérose et de maladies cardiovasculaires. - Tobias DK, Chen M, Manson JE, Ludwig DS, Willett W, Hu FB. Effet des interventions de régime faible en gras par rapport à d’autres interventions de régime sur le changement de poids à long terme chez les adultes: une revue systématique et une méta-analyse. Lancet Diabetes Endocrinol . 2015; 3 (12): 968–979. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26527511 .
Dans les essais de perte de poids, les régimes à faible teneur en glucides ont entraîné une perte de poids significativement plus importante que les interventions de régime à faible teneur en matières grasses. Les preuves issues d’essais contrôlés randomisés ne soutiennent donc pas l’utilisation de régimes faibles en gras par rapport aux régimes faibles en glucides pour la perte de poids à long terme. - Mansoor N, Vinknes KJ, Veierød MB, Retterstøl Effets K. des régimes à faible teneur en glucides v. Les régimes alimentaires de faible teneur en gras sur le poids corporel et les facteurs de risque cardiovasculaire: une méta-analyse d’essais contrôlés randomisés. Br J Nutr . 2016; 115 (Suppl 3): 466–479. https://www.cambridge.org/core/journals/british-journal-of-nutrition/article/effects-of-lowcarbohydrate-diets-v-lowfat-diets-on-body-weight-and-cardiovascular-risk- facteurs-une-méta-analyse-d’essais contrôlés randomisés / B8FBAC51C156D8CAB189CF0B14FB2A46 .
Par rapport aux participants suivant un régime faible en gras, les participants suivant un régime pauvre en glucides (glucides représentant moins de 20% de l’apport énergétique total) ont connu une plus grande diminution du poids corporel et des triglycérides et une plus grande augmentation du cholestérol HDL et LDL. Alors qu’une diminution du poids corporel et des triglycérides et une augmentation du HDL sont associées à une réduction du risque de maladie cardiovasculaire, un LDL élevé a généralement été associé à un risque accru; Cependant, de nouvelles recherches indiquent que c’est le nombre de particules de LDL, plutôt que le LDL total lui-même, qui est un prédicteur de maladie cardiaque. Ces résultats suggèrent donc que les régimes pauvres en glucides ont des effets bénéfiques sur plusieurs facteurs de risque clés de maladies cardiovasculaires. - Fan Y, Di H, Chen G, Mao X, Liu C.Effets des régimes pauvres en glucides chez les personnes atteintes de diabète de type 2: revue systématique et méta-analyse. Int J Clin Exp Med . 2016; 9 (6): 11166-11174. http://www.ijcem.com/files/ijcem0023504.pdf .
Dans cette revue systématique, les régimes à faible teneur en glucides étaient plus efficaces pour favoriser la perte de poids que les régimes de diabète conventionnels chez les personnes atteintes de diabète de type 2. Les régimes pauvres en glucides ont également diminué de manière significative l’hémoglobine A1c et les triglycérides et augmenté le cholestérol HDL par rapport aux régimes témoins. - Meng Y, Bai H, Wang S, Li Z, Wang Q, Chen L.Efficacité d’un régime pauvre en glucides pour la gestion du diabète sucré de type 2: une revue systématique et une méta-analyse d’essais contrôlés randomisés. Diabetes Res Clin Pract . 2017; 131: 124-131. https://www.diabetesresearchclinicalpractice.com/article/S0168-8227(17)30402-3/fulltext .
Dans cette revue systématique et méta-analyse de neuf études incluant un total de 734 patients diabétiques de type 2, les régimes à faible teneur en glucides ont réduit de manière significative l’hémoglobine A1c et les triglycérides et augmenté le cholestérol HDL. L’analyse de sous-groupes a indiqué que les régimes à faible teneur en glucides sont également un outil efficace pour perdre du poids. - Huntriss R, Campbell M, Bedwell C. L’interprétation et l’effet d’un régime pauvre en glucides dans la gestion du diabète de type 2: une revue systématique et une méta-analyse d’essais contrôlés randomisés. Eur J Clin Nutr . 2018; 72: 311-325. https://www.nature.com/articles/s41430-017-0019-4 .
Dans cette revue systématique, les régimes pauvres en glucides ont induit des réductions significatives de l’hémoglobine A1c, des triglycérides et de la pression artérielle systolique et une augmentation du cholestérol HDL chez les patients diabétiques de type 2. Fait important, les régimes «à faible teneur en glucides» étaient définis comme ceux contenant moins de 130 grammes de glucides par jour; il s’agit toujours d’un apport en glucides assez élevé, de sorte que les études ont peut-être sous-estimé le véritable impact des régimes pauvres en glucides dans la gestion du diabète de type 2.
L’alimentation humaine optimale
- Perry GH, Dominy NJ, Claw KG, Lee AS, Fiegler H, Redon R, Werner J, Villanea FA, Mountain JL, Misra R, et al. Régime alimentaire et évolution de la variation du nombre de copies du gène de l’amylase humaine. Nat Genet . 2007; 39 (10): 1256-1260. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17828263?dopt=AbstractPlus .
Les populations d’agriculteurs et de chasseurs-cueilleurs dont l’apport en amidon est historiquement élevé produisent plus d’amylase salivaire, une enzyme qui décompose l’amidon alimentaire, que les populations dont l’apport en amidon est traditionnellement faible. - Hehemann JH, Correc G, Barbeyron T, Helbert W, Czjzek M, Michel G. Transfert d’enzymes glucidiques actives des bactéries marines vers le microbiote intestinal japonais. La nature . 2010; 464: 908–912. https://www.nature.com/articles/nature08937 .
Des études sur les Japonais ont montré qu’ils avaient une composition bactérienne intestinale unique qui les aide à décomposer les algues, ce qui peut être difficile à digérer pour de nombreux humains. - Siri-Tarino PW, Sun Q, Hu FB, Krauss RM. Méta-analyse d’études prospectives de cohorte évaluant l’association des graisses saturées avec les maladies cardiovasculaires. Am J Clin Nutr . 2010; 91 (3): 535–546. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20071648?dopt=AbstractPlus .
Des apports plus élevés en graisses saturées ne sont pas associés à un risque accru de maladie coronarienne (CHD) ou de maladie cardiovasculaire (MCV). - Scrinis G. Sur l’idéologie de la nutritionnisme. Gastronomie: J Crit Food Stud . 2008; 8 (1): 39–48. http://gcfs.ucpress.edu/content/8/1/39 .
Le nutritionnisme, l’approche réductrice consistant à comprendre les aliments uniquement dans le contexte des nutriments, des composants alimentaires et de leurs effets sur les biomarqueurs plutôt que sur la source et la qualité des aliments, est l’une des principales raisons pour lesquelles la recherche nutritionnelle a abouti à des résultats inefficaces, voire inefficaces et nuisibles, recommandations de santé publique et directives diététiques. Nous devons nous concentrer sur la qualité des aliments, pas seulement sur les quantités de nourriture et de nutriments, si nous voulons vraiment comprendre ce qui constitue l’alimentation humaine optimale. - De Heinzelin J, Clark JD, White T, Hart W, Renne P, WoldeGabriel G, Beyene Y, Vrba E. Environnement et comportement des hominidés Bouri âgés de 2,5 millions d’années. La science . 1999; 284 (5414): 625–629. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10213682/ .
Des études archéologiques indiquent que nos ancêtres hominidés mangent de la viande depuis 2,5 millions d’années. En fait, l’avènement de la consommation de viande a peut-être été responsable de la divergence de nos ancêtres hominidés plus récents, y compris des membres du genre Homo , d’ Australopithecus , un primate beaucoup plus primitif. - Fahy GE, Richards M, Riedel J, Hublin JJ, Boesch C. Isotope stable de la spécialisation de la consommation de viande et de la chasse chez les chimpanzés mâles adultes. PNAS . 2013; 110 (15): 5829-5833. http://www.pnas.org/content/110/15/5829 .
Cette recherche indique que la consommation de viande et la chasse ne sont pas uniques aux membres du genre Homo ; en fait, ce sont des caractéristiques communes des chimpanzés mâles. Cette découverte indique que l’acquisition de viande a été persistante tout au long de l’évolution des hominidés. - Irlande C. Manger de la viande conduit à des estomacs plus petits et à des cerveaux plus gros. La Gazette de Harvard. 3 avril 2008 https://news.harvard.edu/gazette/story/2008/04/eating-meat-led-to-smaller-stomachs-bigger-brains/ .
Les chercheurs pensent que la consommation de viande et de poisson était le facteur clé qui a conduit à des cerveaux plus gros et des tripes plus petites chez nos ancêtres hominidés. Des cerveaux plus grands ont propulsé nos ancêtres vers l’avant, créant des humains modernes hautement intelligents et capables. - Cordain L, Marque Miller J, Boyd Eaton S, Mann N, Holt SHA, Speth JD. Rapports végétaux-animaux de subsistance et estimations de l’énergie des macronutriments dans les régimes alimentaires mondiaux des chasseurs-cueilleurs. Am J Clin Nutr . 2000; 71 (3): 682–692. https://academic.oup.com/ajcn/article/71/3/682/4729121 .
Dans cette étude approfondie de 229 groupes de chasseurs-cueilleurs, les aliments pour animaux se sont avérés être la principale source de calories (68 pour cent) par rapport aux aliments pour plantes (32 pour cent). Seuls 14 pour cent des groupes ont obtenu plus de 50 pour cent de leurs calories de la nourriture végétale. - Cordain L, Eaton SB, Brand Miller J, Mann N, Hill K. La nature paradoxale des régimes de chasseurs-cueilleurs: à base de viande, mais non athérogène. Eur J Clin Nutr . 2002; 56: S42 à S52. https://www.nature.com/articles/1601353 .
Treize études sur le terrain des dernières sociétés de chasseurs-cueilleurs ont montré que les aliments d’origine animale représentaient en moyenne 65 pour cent de leurs calories totales et les aliments végétaux 35 pour cent. Cette découverte met en évidence l’importance des aliments d’origine animale dans l’alimentation humaine naturelle. - Gurven M, Kaplan H. Longévité chez les chasseurs-cueilleurs: un examen interculturel. Popol Dev Rev . 2007; 33 (2): 321–365. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1728-4457.2007.00171.x .
La durée de vie moyenne est et était plus faible chez les chasseurs-cueilleurs en raison des taux élevés de mortalité infantile et du manque de soins médicaux d’urgence; lorsque les chasseurs-cueilleurs survivent à l’enfance, leur durée de vie est à peu près équivalente à la nôtre. Cette découverte contredit la caricature des chasseurs-cueilleurs qui vivent comme «méchants, brutaux et courts». - Kaplan H, Thompson RC, Trumble BC, Wann LS, Allam AH, Beheim B, Frohlich B, Sutherland ML, Sutherland JD, Stieglitz J, et al. Athérosclérose coronarienne chez les indigènes d’Amérique du Sud Tsimane: une étude de cohorte transversale. Lancette . 2017; 389 (10080): 1730–1739. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28320601 .
Les Tsimane, chasseurs-cueilleurs originaires de Bolivie, ont une prévalence d’athérosclérose de 80% inférieure à celle des États-Unis. Neuf adultes Tsimane sur 10 âgés de 40 à 94 ans ont des artères parfaitement propres et aucun risque de maladie cardiovasculaire. - Maillot M, Darmon N, Darmon M, Lafay L, Drewnowski A. Les groupes d’aliments riches en nutriments ont des coûts énergétiques élevés: une approche économétrique du profil nutritionnel. J Nutr . 2007; 137 (7): 1815–1820. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17585036 .
Selon cette étude, les aliments les plus riches en nutriments sont les abats, les crustacés, les poissons gras, les poissons maigres, les légumes, les œufs, la volaille, les légumineuses, la viande rouge, le lait, les fruits et les noix. Huit des 12 aliments les plus riches en nutriments sont des aliments d’origine animale. - Weaver CM, Proulx WR, Heaney R. Choix pour obtenir un calcium alimentaire adéquat avec un régime végétarien. Am J Clin Nutr . 1999; 70 (3): 543s – 548s. https://academic.oup.com/ajcn/article/70/3/543s/4714998 .
Alors que les aliments végétaux inclus dans les régimes végétariens et végétaliens contiennent du calcium, la biodisponibilité du calcium est médiocre en raison de la présence de phytates et d’oxalates dans ces aliments.
Essais contrôlés randomisés paléo (ECR)
Métabolisme et inflammation
- Martin CA, régime Akers J. Paleo versus régime Paleo modifié: un essai contrôlé randomisé de perte de poids et de bénéfice biochimique. Régime J Acad Nutr . 2013; 113 (9 Suppl): A35. https://jandonline.org/article/S2212-2672(13)00793-4/fulltext .
La consommation d’un «régime Paleo modifié» avec trois repas sans restriction et deux collations sans restriction au cours d’une période d’étude de cinq semaines a entraîné une perte de poids, une perte de graisse, une baisse de la pression artérielle, une sensibilité accrue à l’insuline et une amélioration des profils lipidiques chez les participants à cette étude. Ces résultats démontrent qu’un régime Paleo modifié peut avoir des effets physiologiques bénéfiques égaux à ceux d’un régime Paléo strict. - Genoni A, Lo J, Lyons-Wall P, Devine A. Conformité, appétence et faisabilité du guide paléolithique et australien des régimes alimentaires sains chez les femmes en bonne santé: une intervention diététique de 4 semaines. Nutriments . 2016; 8 (8): 481. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4997394/ .
Des femmes en bonne santé ont été randomisées pour suivre un régime paléo ou des directives diététiques décrites par le Australian Guide to Healthy Eating (AGHE), qui encourage la consommation de céréales, de légumineuses et de produits laitiers ainsi que de fruits, de légumes, de viande et de poisson. Les résultats ont montré que le respect du régime Paleo et du régime AGHE était égal, ce qui suggère que le régime Paleo est une intervention diététique réalisable pour des individus généralement en bonne santé. - Genoni A, Lyons-Wall P, Lo J, Devine A. Cardiovasculaire, effets métaboliques et composition diététique de ad-libitum Paleolithic vs. Australian Guide to Healthy Eating Diets: un essai randomisé de 4 semaines. Nutriments . 2016; 8 (5): E314. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27223304
Trente-neuf femmes en bonne santé ont été randomisées soit pour un régime Paleo, soit pour le régime AGHE pendant quatre semaines. Les personnes à la diète paléo ont spontanément mangé moins de nourriture, entraînant une perte de poids. Les personnes au régime paléo avaient une plus grande perte de poids et des apports plus faibles en glucides, en sodium, en calcium et en iode. Les personnes à la diète paléo avaient également des apports plus élevés en graisses et en bêta-carotène. Aucune différence n’a été trouvée pour les marqueurs cardiovasculaires ou métaboliques. La perte de poids subie par les personnes à la diète paléo ne pouvait pas s’expliquer uniquement par un déficit calorique.
Cardiopathie
- Jonsson T, Granfeldt Y, Erlanson-Albertsson C, Ahrén B, Lindeberg S. Un régime paléolithique est plus rassasiant par calorie qu’un régime de type méditerranéen chez les personnes atteintes de cardiopathie ischémique. Nutr Metab (Lond) . 2010; 7: 85. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21118562 .
Vingt-neuf patients de sexe masculin atteints d’une cardiopathie ischémique (IHD) et d’une tolérance au glucose altérée ou d’un diabète de type 2 ont été randomisés pour un régime paléo ou un régime méditerranéen pendant 12 semaines. Les personnes à la diète paléo ont signalé des degrés de satiété plus élevés que les personnes à la diète méditerranéenne. Ils ont également connu des diminutions plus importantes de la leptine, du poids et du tour de taille que ceux du régime méditerranéen. - Lindeberg S, Jonsson T, Granfeldt Y, Borgstrand E, Soffman J, Sjöström K, Ahrén B. Un régime paléolithique améliore davantage la tolérance au glucose qu’un régime de type méditerranéen chez les personnes atteintes de cardiopathie ischémique. Diabétologie . 2007; 50 (9): 1795-1807. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17583796 .
Vingt-neuf patients masculins atteints de cardiopathie ischémique (les mêmes sujets de l’étude mentionnée ci-dessus) ont consommé un régime paléo ou un régime méditerranéen pendant 12 semaines. Les patients sous régime Paléo ont connu une amélioration bien plus importante de la tolérance au glucose que les patients sous régime méditerranéen. Cette amélioration était indépendante de la perte de poids. - Manheimer EW, van Zuuren EJ, Fedorowicz Z, Pijl H.Paléolithique nutrition pour le syndrome métabolique: revue systématique et méta-analyse. Am J Clin Nutr . 2015; 102 (4): 922-932. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4588744/
Dans cette méta-analyse d’essais contrôlés randomisés, il a été constaté que les régimes Paleo entraînaient des améliorations groupées du tour de taille, des triglycérides, du cholestérol HDL, du sang pression artérielle et glycémie à jeun (les résultats n’ont pas atteint une signification statistique pour le HDL et la glycémie). Une limitation est que ces études étaient à court terme. - Pastore RL, Brooks JT, Carbone JW. La nutrition paléolithique améliore davantage les concentrations plasmatiques de lipides chez les adultes hypercholestérolémiques que les recommandations alimentaires traditionnelles saines pour le cœur. Nutr Res . 2015; 35 (6): 474–479. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26003334
Vingt adultes ayant un taux de cholestérol élevé ont suivi un régime conventionnel «sain pour le cœur» pendant quatre mois, suivi d’un régime paléo pendant quatre mois. Le régime Paleo a réduit le cholestérol total, le cholestérol LDL et les triglycérides et augmenté le cholestérol HDL par rapport à la ligne de base et au régime conventionnel «sain pour le cœur».
Obésité, syndrome métabolique, diabète de type 2
- Jönsson T, Granfeldt Y, Ahrén B, Branell UC, Pålsson G, Hansson A, Söderström M, Lindeberg S.Effets bénéfiques d’un régime paléolithique sur les facteurs de risque cardiovasculaire dans le diabète de type 2: une étude pilote croisée randomisée. Cardiovasc Diabetol . 2009; 8: 35. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19604407 .
Treize patients atteints de diabète de type 2 ont été randomisés dans un régime Paléo ou un régime traditionnel pour diabétiques pendant trois mois. Au cours de la période d’étude de trois mois, le régime Paleo a permis d’améliorer le contrôle glycémique, l’hémoglobine A1c, les triglycérides, la pression artérielle diastolique, le poids, l’IMC et le tour de taille par rapport au régime conventionnel pour le diabète. - Otten J, Stomby A, Waling M, Isaksson A, Tellström A, Lundin-Olsson L, Brage S, Ryberg M, Svensson M, Olsson T.Bénéfices d’un régime paléolithique avec et sans exercice supervisé sur la masse grasse, la sensibilité à l’insuline et contrôle glycémique: un essai contrôlé randomisé chez des personnes atteintes de diabète de type 2. Diabète Metab Res Rev . 2017; 33 (1): e2828. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27235022 .
Trente-deux patients atteints de diabète de type 2 ont suivi un régime Paleo pendant 12 semaines. Les participants ont connu une sensibilité à l’insuline et un contrôle glycémique améliorés et une diminution de la leptine. - Otten J, Stomby A, Waling M, Isaksson A, Söderström I, Ryberg M, Svensson M, Hauksson J, Olsson T.Une réponse hétérogène de la graisse du foie et des muscles squelettiques à la combinaison d’un régime paléolithique et de l’exercice chez les personnes obèses de type 2 diabète: un essai contrôlé randomisé. Diabétologie . 2018; 61 (7): 1548-1559. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29696296 .
Chez 32 patients obèses atteints de diabète de type 2, un régime paléo ad libitum a réduit la teneur en graisse du foie et en lipides intramyocellulaires, qui sont des gouttelettes lipidiques stockées dans les cellules musculaires. Ces résultats indiquent que le régime Paleo a des effets bénéfiques sur le stockage des graisses du foie et des muscles squelettiques chez les personnes diabétiques. - Fontes-Villalba M, Lindeberg S, Granfeldt Y, Knop FK, Memon AA, Carrera-Bastos P, Picazo Ó, Chanrai M, Sunquist J, Sundquist K, et al. Le régime paléolithique diminue davantage les concentrations plasmatiques de leptine à jeun qu’un régime diabétique chez les patients atteints de diabète de type 2: un essai croisé randomisé. Cardiovasc Diabetol . 2016; 15: 80. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4877952/ .
Chez 13 patients atteints de diabète de type 2, un régime Paléo a considérablement réduit les taux plasmatiques de leptine à jeun par rapport à un régime traditionnel pour le diabète. Des études génétiques et in vitro suggèrent que le système de la leptine humaine est mal adapté à un régime à base de céréales, et un régime à base de céréales peut favoriser la résistance à la leptine. Cela explique pourquoi le régime Paleo sans céréales peut être bénéfique pour restaurer la sensibilité à la leptine. - Frassetto LA, Shi L, Schloetter M, Sebastian A, Remer T.Les estimations alimentaires établies de la production nette d’acide ne prédisent pas l’excrétion nette d’acide mesurée chez les patients atteints de diabète de type 2 suivant des régimes de type Paléolithique-Hunter-Gatherer. Eur J Clin Nutr . 2013; 67 (9): 899–903. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4209958/ .
Le régime Paleo produit une excrétion d’acide nette inférieure à celle du régime conventionnel pour le diabète promu par l’American Diabetes Association. La teneur élevée en fruits et légumes du régime Paleo peut aider à réduire la charge acide nette. - Boers I, Muskiet FAJ, Berkelaar E, Schut E, Penders R, Hoenderdos K, Wichers HJ, Jong MC. Effets favorables de la consommation d’un régime de type paléolithique sur les caractéristiques du syndrome métabolique: une étude pilote randomisée contrôlée. Lipids Health Dis . 2014; 13: 160. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4210559/
Trente-quatre sujets atteints du syndrome métabolique ont consommé un régime paléo pendant deux semaines. Ils ont connu des diminutions significatives de la pression artérielle systolique et diastolique, du cholestérol total et des triglycérides, ainsi qu’une augmentation du cholestérol HDL. Le poids corporel a également diminué dans le groupe régime Paléo. - Genoni A, Lyons-Wall P, Lo J, Devine A. Cardiovasculaire, effets métaboliques et composition diététique de ad-libitum Paleolithic vs. Australian Guide to Healthy Eating Diets: un essai randomisé de 4 semaines. Nutriments . 2016; 8 (5): E314. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27223304
Les sujets affectés à un régime paléo ad libitum pendant quatre semaines ont spontanément mangé moins de nourriture, entraînant une perte de poids. Ils avaient des apports plus élevés en graisses et en bêta-carotène et des apports plus faibles en glucides, en sodium, en calcium et en iode. La perte de poids subie par les sujets n’a pas pu s’expliquer par le seul déficit calorique. - Jönsson T, Granfeldt Y, Lindeberg S, Hallberg AC. Satiété subjective et autres expériences d’un régime paléolithique par rapport à un régime diabétique chez les patients atteints de diabète de type 2. Nutr J . 2013; 12: 105. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23890471
Dans cette étude croisée de six mois qui a inclus 13 patients diabétiques, le régime Paleo s’est avéré plus rassasiant, malgré une teneur en fibres plus faible, que le diabète conventionnel régime. Le régime Paléo était plus faible en glucides et plus riche en protéines que le régime conventionnel pour diabétiques. - Mellberg C, Sandberg S, Ryberg M, Eriksson M, Brage S, Larsson C, Olsson T, Lindahl B.Effets à long terme d’un régime de type paléolithique chez les femmes obèses ménopausées: un essai randomisé de deux ans. Eur J Clin Nutr . 2014; 68 (3): 350–357. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4216932/
Dans cette étude, 70 femmes ménopausées obèses ont été randomisées pour suivre les recommandations de nutrition paléo ou nordique (NNR) pendant deux ans. Les personnes à la diète paléo ont perdu plus de graisse et ont connu une diminution du tour de taille et des niveaux de triglycérides à six mois par rapport à celles qui suivent le NNR. Les triglycérides étaient également inférieurs à 24 mois dans le groupe Paléo par rapport au groupe NNR. Cependant, la différence entre les deux groupes n’était pas significative après deux ans. Surtout, les personnes à la diète Paléo n’ont pas atteint l’apport protéique cible de 30 pour cent des calories totales, selon leurs tests d’azote urinaire; cela aurait pu avoir un impact sur leur satiété et leurs habitudes alimentaires et, en fin de compte, sur leurs résultats physiologiques. - Masharani U, Sherchan P, Schloetter M, Stratford S, Xiao A, Sebastian A, Nolte Kennedy M, Frassetto L.Effets métaboliques et physiologiques de la consommation d’un régime de type chasseur-cueilleur (paléolithique) dans le diabète de type 2. Eur J Clin Nutr . 2015; 69 (8): 944–948. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25828624
Dans cette étude sur des patients diabétiques de type 2, 14 ont été affectés à un régime Paléo et 10 à un régime conventionnel pour le diabète. Les patients sous régime Paléo ont bénéficié de plus grands bénéfices en termes de contrôle glycémique et de taux de lipides sanguins circulants. La plupart des régimes paléo résistants à l’insuline ont montré des améliorations de la sensibilité à l’insuline; cependant, cela ne s’est pas produit chez les patients suivant le régime conventionnel pour diabétiques.
Maladie auto-immune
- Irish AK, Erickson CM, Wahls TL, Snetselaar LG, Darling WG. Évaluation d’essai de contrôle randomisé d’une intervention alimentaire paléolithique modifiée dans le traitement de la sclérose en plaques récurrente-rémittente: une étude pilote. Degener Neurol Neuromuscul Dis . 2017; 7: 1–18. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30050374
Un régime Paleo améliore la fatigue, augmente les capacités mentales et physiques, augmente la capacité d’exercice et améliore la fonction des mains et des jambes chez les patients atteints de SEP. En augmentant les niveaux de vitamine K, il peut également réduire l’inflammation.
Études sur le régime paléo (sans ECR)
Métabolisme et sensibilité à l’insuline
- Frassetto LA, Schloetter LM, Mietus-Snyder M, Morris RC Jr, Sebastian A. Améliorations métaboliques et physiologiques de la consommation d’un régime de type chasseur-cueilleur paléolithique. Eur J Clin Nutr . 2009; 63 (8): 947–955. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19209185 .
Même la consommation à court terme d’un régime Paléo (10 jours) améliore considérablement la pression artérielle, augmente la tolérance au glucose et la sensibilité à l’insuline, diminue la sécrétion d’insuline et améliore les profils lipidiques sanguins chez les adultes. - Jönsson T, Ahrén B, Pacini G, Sundler F, Wierup N, Steen S, Sjöberg T, Ugander M, Frostegård J, Göransson L, et al. Un régime paléolithique confère une sensibilité à l’insuline plus élevée, une protéine C-réactive plus faible et une tension artérielle plus basse qu’un régime à base de céréales chez les porcs domestiques. Nutr Metab (Lond) . 2006; 3: 39. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17081292 .
Dans cette étude animale, les porcs qui ont consommé un régime paléo (composé de légumes, de fruits, de viande et de tubercules) pendant 17 mois ont présenté une sensibilité à l’insuline plus élevée, une protéine C-réactive plus faible et une tension artérielle plus basse que les porcs nourris avec un régime à base de céréales. Le modèle porcin est l’un des meilleurs modèles non primates pour les troubles de la santé humaine; ainsi, les résultats de cette étude peuvent être extrapolés aux humains.
Maladie cardiovasculaire
- Osterdahl M, Kocturk T, Koochek A, Wandell PE. Effets d’une intervention à court terme avec un régime paléolithique chez des volontaires sains. Eur J Clin Nutr . 2008; 62 (5): 682-685. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17522610 .
Vingt sujets ont consommé un régime paléo pendant trois semaines. Au cours de la période d’étude, le poids corporel moyen, l’IMC, le tour de taille, la pression artérielle systolique et les niveaux d’inhibiteur de l’activateur du plasminogène, un biomarqueur prédictif des maladies cardiovasculaires, ont tous diminué de manière significative. Ces résultats indiquent qu’un régime paléo a des effets favorables sur les facteurs de risque de maladies cardiovasculaires.
Inflammation et stress oxydatif
- Whalen KA, McCullough ML, Flanders WD, Hartman TJ, Judd S, Bostick RM. Les scores des régimes alimentaires paléolithiques et méditerranéens sont inversement associés aux biomarqueurs de l’inflammation et de l’équilibre oxydatif chez les adultes. J Nutr . 2016; 146 (6): 1217-1226. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4877627/ .
La consommation de régimes plus paléolithiques ou de style méditerranéen, telle qu’évaluée par un questionnaire de fréquence alimentaire, est associée à des niveaux inférieurs d’inflammation systémique et de stress oxydatif. Les facteurs dans les deux régimes qui peuvent contribuer à la réduction de l’inflammation et du stress oxydatif comprennent une consommation élevée de fruits, de légumes, de poisson et de noix, une charge glycémique plus faible et un rapport d’acides gras oméga-6 / oméga-3 plus favorable.
Diabète de type 2
- O’Dea K. Amélioration marquée du métabolisme des glucides et des lipides chez les aborigènes australiens diabétiques après un retour temporaire au mode de vie traditionnel. Diabète . 1984; 33 (6): 596–603. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6373464 .
Les aborigènes australiens diabétiques qui ont consommé un régime traditionnel ont connu des baisses significatives de la glycémie à jeun, de l’insuline et des triglycérides, et une amélioration de la clairance postprandiale du glucose. Leur régime alimentaire était riche en gibier sauvage et en aliments végétaux.
Maladie auto-immune
- Konijeti GG, Kim N, Lewis JD, Groven S, Chandrasekaran A, Grandhe S, Diamant C, Singh E, Oliveira G, Wang X, et al. Efficacité du régime protocole auto-immun pour les maladies inflammatoires de l’intestin. Inflamm Bowel Dis . 2017; 23 (11): 2054-2060. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28858071.
Un régime paléo diminue la calprotectine fécale, un marqueur de l’inflammation intestinale, et réduit les symptômes chez les patients atteints d’une maladie inflammatoire de l’intestin.
Épilepsie
- Clemens Z, Kelemen A, Fogarasi A, Tóth C. Épilepsie d’absence infantile traitée avec succès avec le régime cétogène paléolithique. Neurol Ther . 2013; 2 (1–2): 71–76. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4389034/ .
Chez un enfant de sept ans, l’épilepsie d’absence a été traitée avec succès avec un régime paléo cétogène. La liberté de crise a été obtenue dans les six semaines suivant le régime. Des améliorations développementales et comportementales se sont également produites.
Études anthropologiques des chasseurs-cueilleurs
Acné
- Cordain L, Lindeberg S, Hurtado M, Hill K, Eaton SB, Brand-Miller J. Acne vulgaris: une maladie de la civilisation occidentale. Arch Dermatol . 2002; 138 (12): 1584-1590. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12472346 .
Cette étude épidémiologique portant sur 1 200 Kitavans, la population indigène des îles Trobriand, a révélé une absence totale d’acné. Une étude parallèle de 112 personnes Ache, un groupe de chasseurs-cueilleurs originaires du Paraguay, n’a pas non plus trouvé un seul cas d’acné active. Les auteurs suggèrent que l’acné est une maladie de la civilisation occidentale induite par notre alimentation industrialisée insulinogène.
Cancer
- Dewailly E, Mulvad G, Sloth Pedersen H, Hansen JC, Behrendt N, Hart Hansen JP. Les Inuits sont protégés contre le cancer de la prostate. Biomarqueurs d’épidémiol de cancer Prev . 2003; 12 (9): 926–927. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14504206 .
Le régime alimentaire traditionnel des Inuits, extrêmement riche en aliments d’origine animale et en graisses, est associé à une réduction du risque de cancer. La grande quantité d’acides gras oméga-3 dans le régime alimentaire traditionnel des Inuits peut être en partie responsable de l’effet anticancéreux.
Maladie cardiovasculaire
- Kaplan H, Thompson RC, Trumble BC, Wann LS, Allam AH, Beheim B, Frohlich B, Sutherland ML, Sutherland JD, Stieglitz J, et al. Athérosclérose coronarienne chez les indigènes d’Amérique du Sud Tsimane: une étude de cohorte transversale. Lancette . 2017; 389 (10080): 1730–1739. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28320601 .
Les Tsimane, une population de chasseurs-cueilleurs / horticulteurs vivant en Amazonie bolivienne, ont les taux de coronaropathie signalés les plus bas de toute population enregistrés à ce jour. Leur santé cardiovasculaire exemplaire peut être attribuée à leur régime préindustriel composé de protéines et de graisses animales provenant de la chasse, des poissons d’eau douce, du riz, du plantain, du manioc, du maïs, des noix sauvages et des fruits et à leur mode de vie extrêmement actif. - Sinnett PF, Whyte HM. Études épidémiologiques sur une population totale des hautes terres, Tukisenta, Nouvelle-Guinée: maladies cardiovasculaires et résultats cliniques, électrocardiographiques, radiologiques et biochimiques pertinents. J Chron Dis . 1973; 26 (5): 265-290. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/0021968173900313 .
Les indigènes Tukisenta de Nouvelle-Guinée ont une tolérance élevée au glucose, sont exempts de diabète et de goutte, et ont une très faible prévalence de maladies cardiovasculaires. Notamment, les glucides fournissent plus de 90% de leur apport calorique total. - Lindeberg S, Nilsson-Ehle P, Terént A, Vessby B, Scherstén B.Facteurs de risque cardiovasculaire dans une population mélanésienne apparemment indemne d’AVC et de cardiopathie ischémique: l’étude de Kitava. J Intern Med . 1994; 236 (3): 331–340. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8077891 .
Les Kitavans, horticulteurs indigènes des îles Trobriand, mangent un régime non influencé par le monde occidental. Par rapport aux personnes industrialisées vivant en Suède, elles sont plus maigres et ont une tension artérielle, un cholestérol total, un cholestérol LDL et une apolipoprotéine B significativement plus bas. Ensemble, ces facteurs sont probablement responsables de leurs très faibles taux de maladies cardiaques et d’accidents vasculaires cérébraux ischémiques. - Cordain L, Eaton SB, Brand Miller J, Mann N, Hill K. La nature paradoxale des régimes de chasseurs-cueilleurs: à base de viande, mais non athérogène. Eur J Clin Nutr . 2002; 56: S42 à S52. https://www.nature.com/articles/1601353 .
Dans cette revue de 13 études sur les populations de chasseurs – cueilleurs, les aliments d’origine animale ont fourni la principale source d’énergie, à environ 65 pour cent des calories totales, les aliments végétaux fournissant les 35 pour cent restants des calories totales. La forte dépendance à l’égard des aliments d’origine animale dans ces sociétés s’accompagne soit d’une prévalence extrêmement faible, soit d’une absence totale de maladies cardiovasculaires; ces résultats suggèrent que les régimes des chasseurs – cueilleurs ne sont pas athérogènes. - Pavan L, Casiglia E, Braga LM, Winnicki M, Puato M, Pauletto P, Pessina AC. Effets d’un mode de vie traditionnel sur le profil de risque cardiovasculaire: la population Amondava de l’Amazonie brésilienne. Comparaison avec les populations africaines, italiennes et polonaises appariées. J Hypertens . 1999; 17 (6): 749–756. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10459871 .
Chez les Amondava de l’Amazonie brésilienne, un régime et un mode de vie traditionnels peuvent protéger contre l’hypertension, le diabète et la dyslipidémie.
Santé dentaire
- Crittenden AN, Sorrentino J, Moonie SA, Peterson M, Mabulla A, Ungar PS. Santé bucco-dentaire en transition: les butineuses Hadza de Tanzanie. PLoS One . 2017; 12 (3): e0172197. https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0172197 .
Les femmes Hadza qui sont passées du régime traditionnel des chasseurs-cueilleurs à un régime agricole ont une prévalence plus élevée de caries dentaires et de maladies parodontales que celles qui vivent dans la brousse et consomment une alimentation sauvage.
Résistance à l’insuline et diabète de type 2
- Kuroshima A, Itoh S, Azuma T, Agishi Y. Test de tolérance au glucose dans les Ainu. Int J Biometerol . 1972; 16 (2): 193–197. https://link.springer.com/article/10.1007/BF01810290 .
Les Ainu, une population indigène du Japon qui vit principalement de la chasse et de la pêche, ont des taux de jeûne d’acides gras libres nettement inférieurs à ceux des Japonais industrialisés. Des niveaux élevés d’acides gras libres sont associés à une altération du métabolisme du glucose, à l’obésité et au diabète de type 2. Cette découverte suggère que le régime alimentaire et le mode de vie des Ainu réduisent leur risque de ces problèmes de santé. - Spielman RS, Fajans SS, Neel JV, Pek S, Floyd JC, Oliver WJ. Tolérance au glucose dans deux tribus indiennes non cultivées du Brésil. Diabétologie . 1982; 23 (2): 90–93. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6751901 .
Cette étude a évalué la tolérance au glucose de deux tribus non cultivées au Brésil, les Yanomami et les Marubo. Les chercheurs ont découvert que les Yanomami, qui vivent un mode de vie de chasseurs-cueilleurs, avaient une tolérance au glucose significativement meilleure que les Marubo, qui sont plus acculturés au mode de vie occidental. - Lindgärde F, Widén I, Gebb M, Ahrén B. Mode de vie traditionnel ou agricole chez les femmes Shuar de l’Amazonie équatorienne: effets sur les niveaux de leptine. Métabolisme . 2004; 53 (10): 1355-1358. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15375794 .
Cette étude portant sur 59 femmes Shuar, qui vivent un mode de vie de chasseurs-cueilleurs en Amazonie équatorienne, a révélé qu’elles avaient les concentrations de leptine les plus faibles jamais rapportées pour une concentration de femmes en bonne santé. Une leptine élevée est associée à une fonction métabolique perturbée et à l’obésité. Les femmes Shuar avaient également une masse grasse et un IMC inférieurs à ceux des Yuwientsa, une communauté voisine qui dépend de l’agriculture, plutôt que de la chasse et de la recherche de nourriture, pour se nourrir. - Lindeberg S, Eliasson M, Lindahl B, Ahrén B. Faible taux d’insuline sérique chez les insulaires traditionnels du Pacifique – étude Kitava. Métabolisme . 1999; 48 (10): 1216-1219. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10535381 .
Les Kitavans, originaires des îles Trobriand, ont une insuline sérique, une tension artérielle et un IMC bas. La consommation d’aliments transformés occidentaux est négligeable dans cette population, ce qui suggère que le régime occidental est une cause principale de résistance à l’insuline. - Martin FI, Wyatt GB, Griew AR, Haurahelia M, Higginbotham L. Diabetes mellitus dans les communautés urbaines et rurales de Papouasie-Nouvelle-Guinée. Études de prévalence et d’insuline plasmatique. Diabétologie . 1980; 18 (5): 369–374. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7000592 .
En Papouasie-Nouvelle-Guinée, près de 16 pour cent des personnes urbanisées souffrent de diabète sucré et 22 pour cent sont intolérantes au glucose, contre 1 pour cent et 5,5 pour cent, respectivement, des ruraux. Les différences de régime alimentaire entre ces deux groupes – les Néo-Guinéens urbanisés ont un régime occidental, alors que les villageois ruraux pratiquent l’horticulture, la chasse et la cueillette – peuvent être responsables de ces différences physiologiques.
Microbiome intestinal
- Schnorr SL, Candela M, Rampelli S, Centanni M, Consolandi C, Basaglia G, Turroni S, Biagi E, Peano C, Severgnini M, et al. Microbiome intestinal des chasseurs-cueilleurs Hadza. Nat Commun . 2014; 5: numéro d’article 3654. https://www.nature.com/articles/ncomms4654 .
Le mode de vie d’alimentation des chasseurs-cueilleurs Hadza d’Afrique est associé à un microbiome intestinal plus diversifié que les témoins urbanisés.
Études environnementales
- Stanley PL, Rowntree JE, Beede DK, DeLong MS, Hamm MW. Impacts de la séquestration du carbone du sol sur les émissions de gaz à effet de serre du cycle de vie dans les systèmes de finition du bœuf du Midwest américain. Systèmes agricoles . 2018; 162: 249–258. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0308521X17310338
Le pâturage adaptatif multi-paddock (AMP) s’est avéré être un puits de carbone net.